痴呆患者晚期的生活護理
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痴呆患者大小便不能控制,便溺無規律,多出現兩便失禁,男患者可用帶膠管的陰莖套或用保鮮袋接尿,女患者可用吸乳器連接膠管接尿,排便後應及時用温水清洗會陰部,保持衣物、牀鋪清潔於燥。由於長期卧牀,可發生便祕。對有便祕者可給予蓖麻油口服協助排便,10-15m擴次,服後12h內若不排便可再服1次。也可為患者做腰背部按摩或做順時針方向腹部按摩,能促進腸蠕動,幫助排便。
若卧牀過久,局部皮膚長期受壓,局部血液循環不好,易產生褥瘡,為預防褥瘡應定時(每2小時)給患者翻身I次。翻身時避免拖拉患者,以防損傷皮膚,並對骨隆突處進行檢查、按摩,及早發現褥瘡徵兆。保持皮膚清潔乾燥,牀鋪整潔,無皺褶,無渣屑。受壓局部充血時,用紅花油按摩;出現水皰時,用紅外線燈照射,同時用氣圈墊起,以防局部繼續受壓;如已出現褥瘡要及時進行清創換藥,可用1:5000的高錳酸鉀溶液,每日 5 -6次。
保持口腔清潔,每日晨間和睡前進行口腔護理,每日應至少清潔兩次,根據情況可選用1%-4%碳酸氫鈉、生理鹽水、清水等溶液,清潔的棉球不要過濕,以免液體被患者吸入呼吸道。口腔清潔要徹底,包括牙齒、牙齦、舌面、頰部和硬齶等易存食物殘渣和痰液的部位,要注意清洗乾淨。同時,可對插管的一側鼻孔用生理鹽水清洗,表面黏膜塗少量紅黴素軟膏,防止插管壓迫黏膜出現破損。
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