什麼是三叉神經痛的臨牀表現
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三叉神經痛的臨牀表現有如下特點:
1.面部三叉神經分佈區陣發性劇烈疼痛,歷時數秒至1~2分鐘,每次疼痛情況相同。
2.疼痛可由口、舌的運動或外來刺激引起,常有“扳機點”,觸之即痛,多在脣、鼻翼、眉及口腔內等處,因怕引起發作,病人常不洗臉、少飲食、以致面部污穢、消瘦,嚴重者身體虛弱,卧牀不起。
3.約60%患者疼痛發作時伴有同側眼或雙眼流淚及流口水。偶有面部表情肌出現不能控制的抽搐,稱為“痛性抽搐”。有的皮膚髮紅、發熱,約2.7%痛時伴有發涼,偶有劇癢者。半數以上患者於痛者按壓或揉搓患部以減輕疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以減痛者。
4.疼痛侷限於一側三叉神經一支或多支分佈區,以右側及2、3支區多見,兩側疼痛者少見(0.6%~ 5. 3% ) ,多先後患病,同時疼痛者更少,多一側輕一側重。
5.疼痛呈週期性發作,不痛期(幾日至幾年)漸短,逐漸嚴重影響進食及休息,以致痛不欲生,自愈者少見。疼痛的特點是驟然發作,無任何先兆,多為一側。發作時,疼痛劇烈如刀割、電擊一樣,持續數秒至1~2分鐘,常伴有面肌抽搐、流淚、流涎、面部潮紅、結膜充血等症狀。
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