什麼是梅毒性附睾炎
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附睾炎一般由細菌感染引起,以睾丸紅腫熱痛等為主要症狀,而由梅毒引起的附睾丸炎其症狀與由細菌感染引起的附睾炎存在很大差異,以下為梅毒性附睾炎的特徵。
1.臨牀表現:梅毒引起的附睾炎在臨牀上一般症狀不明顯,早期主要是陰囊腫脹,慢性或亞急性發作,部分患者有墜脹感。大部分患者無任何自覺症狀。經治療或數日自行消失。晚期梅毒性附睾炎常與結核性附睾炎相混淆,附睾也可有樹膠樣腫發生,一般為堅硬性無痛性小結,很少出現破潰現象,梅毒性附睾炎經抗梅治療後,硬結消失。
2.易誤診
引起附睾損害較為少見,由於引起附睾炎的致病微生物較多,有細菌、病毒、支原體及衣原體等。因此患者在初診時,易被診斷為為支原體、衣原體或結核引起附睾炎,造成誤診和治療延誤,因此如果經過長時間治療無效,應考慮是否為梅毒性附睾炎。
3.診斷治療
梅毒性附睾炎的診斷和治療不困難,可根據血清學、臨牀症狀、抗梅治療等綜合判斷即可診斷。通過規範性抗梅治療後,患者需要連續隨訪2~3年,嚴密觀察血清反應滴度與臨牀改變情況。
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