蒙脱石散配合什么药治腹泻好 腹胀、腹泻、腹痛能吃蒙脱石散吗
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患者因在外吃饭误食了乳制品之后,出现腹泻、腹胀的症状,前来医院就诊。之后根据患者的主诉以及检查结果,最终诊断为乳糖不耐受。经过与患者的详细沟通,决定给予双歧杆菌三联活菌胶囊、复方葡萄糖酸钙口服溶液、蒙脱石散治疗本病。
【基本信息】女,20岁
【疾病类型】乳糖不耐受
【就诊医院】首都医科大学附属北京朝阳医院
【就诊时间】2021年6月
【治疗方案】药物治疗:双歧杆菌三联活菌胶囊、复方葡萄糖酸钙口服溶液、蒙脱石散
【治疗周期】药物治疗7天,门诊随访一个月
【治疗效果】患者已经康复
今天一早我刚坐到椅子上,就看到一名女性微微弯曲着身体,走进诊室。我立刻起身,询问她这是怎么回事。患者主诉从昨天晚上吃过晚饭,就开始拉肚子,拉的都是稀便,有一股酸臭味。不仅如此,还感觉肚子胀胀的。患者讲述的过程中,我发现她面色苍白,表情很痛苦,便立刻为其做了体格检查,全身皮肤湿润,颜色正常,双侧瞳孔对光反射正常。颈部柔软,未发现颈项强直,触及不到甲状腺的肿大。腹部柔软,无压痛,听诊发现肠鸣音亢进。随后我让患者去做了粪便常规检查,结果显示镜检白细胞和镜检红细胞阳性。拿到结果后,我询问了患者大便的次数,以及昨晚有没有吃什么特殊的食物。患者表示昨晚跟朋友去外面吃饭,并没有吃特别的食物,只是有一个说是用牛奶做的菜很好吃。虽然她知道自己乳糖不耐受,但以为菜里的牛奶含量很低,就多吃了两口。结果回到家后,就开始腹泻,一晚上拉了七八次,今早起床也拉了两三次。最后,根据患者的口述和临床表现,我初步诊断为乳糖不耐受。
为了能够排除其他疾病的可能,我又为患者安排了血液检查和乳糖耐受试验。其中乳糖耐受试验显示为阳性(图1),其余检查结果未看到明显异常。因此,根据上述的结果,可以最终诊断为乳糖不耐受。接下来,我与患者仔细沟通后,决定使用双歧杆菌三联活菌胶囊、复方葡萄糖酸钙口服溶液、蒙脱石散等药物进行治疗。同时告知患者腹泻症状好转以后,可以停止服用蒙脱石散。
患者在治疗之前,存在腹胀、拉肚子的症状,精神状态不太好。经过治疗之后,患者异常症状逐渐好转,精神状态越来越好。之后的门诊随访中,患者表示身体已无任何不适症状,我很满意这一次的治疗。
成人乳糖不耐受的患者,日常中应该减少乳糖摄入,定期监测维生素D和钙的水平,及时补充维生素和钙元素,以免造成骨质疏松。另外,此病常导致患者出现腹泻的症状,所以患者在治疗期间,一定要多饮水,以免造成电解质紊乱。最后,能够看到患者康复,我心里很高兴。
本病例中患者因为没有控制住一时的食欲,发生乳糖不耐受,产生腹泻,影响正常生活。建议知晓自己存在乳糖不耐受的人群,平时严格要求自己,不要像本文患者一样为了一时的快乐,得不偿失。不过值得庆幸的是,本文患者就诊及时,控制的也比较迅速,最后恢复良好。
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