脂肪肝的危害引起重视脂肪肝不是饮食灾难
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随着人类饮食结构和生活方式的变化,脂肪肝成为继高血压、心脑血管疾病、糖尿病之后的另一种富贵病,也是日常体检中最常见的病种之一。
肥胖是脂肪肝的第一个原因。我国肥胖者已经超过7000万人,肥胖者数量在5年内翻了一番。上海市对4009名机构干部的调查显示,肥胖者已达31.6%。肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和肯定的危险因素,肥胖者发生脂肪肝的比例为50%~75%,重度肥胖者96%发生脂肪肝。黑龙江一项研究结果显示,重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%,城市中小学生肥胖率已超过20%。
营养不良也会引起脂肪肝。据专家介绍,他所在的体检中心经常发现瘦人也患有脂肪肝,这种脂肪肝属于营养不良脂肪肝。田主任表示,由于长期营养物质摄入不足或吸收不良,无法满足身体需求,影响脱辅基蛋白和磷脂合成,脂蛋白生成不足。与此同时,糖皮质类固醇分泌增多,储存脂肪动员增多,大量游离脂肪释放在血液中,超过脂蛋白的运输能力沉积在肝内,引起营养不良脂肪肝。有人患慢性肠道疾病、长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征、胃肠旁路手术等原因,引起低蛋白血症,胆碱、氨基酸和脂肪倾斜物质不足。有些人担心发胖,长期素食、节食,也会产生营养不良脂肪肝。
糖尿病等慢性疾病引起脂肪肝。糖尿病由于胰岛素不足,机体对葡萄糖的利用减少,为了补充能量,体内游离脂肪酸明显增加,这些脂肪酸不能充分利用,肝脏脂肪合成亢进,引起脂肪肝。II型糖尿病患者脂肪肝的发病率为40%~50%,而且多为中度以上,肥胖和慢性酒精性肝损伤容易并发糖尿病,60%肥胖患者合并糖尿病,脂肪肝的发比无糖尿病患者多2倍。肝炎患者中,肝细胞对甘油三脂的合成和代谢平衡失调,如果脂肪类食物过多,中性脂肪会在肝内堆积成脂肪肝。
药物性肝损伤引起脂肪肝。许多药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、碘酮、硝苯地平、抗肿瘤药物和降脂药物等。抑制脂肪酸氧化,引起脂肪蛋白合成障碍,减少脂肪蛋白从肝内释放,使脂肪积聚在肝内。
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