治疗急性脑中风回阳是关键
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急性脑中风患者是否能使用温阳药?以往有人认为不能用,理由是温阳药会使患者脑出血量增大、血压急剧升高,甚至引发脑疝。还有人认为使用温阳药会使患者体温升高,导致昏迷加重。从大量的临床经验来看,急性脑中风患者常有昏迷欲死、语謇、肢瘫、失语、呼吸衰竭等表现,此时不仅水血瘀脑,而且阳气衰亡,阴盛阳虚,病势急迫,采用温阳法治疗,可取的较好的治疗效果。
中风后出现亡阳、亡阴,均是正气外脱,虚衰已急,不管是闭证,还是脱证,都是阴阳离绝的状态,由于阴阳互根,故亡阴和亡阳都是同时存在,只是程度不同,很少单独存在,但亡阳如火熄灭,所以回阳是治疗的第一要务,宜重用附子大辛大热之品,可斩关夺门,破阴回阳;重用麻黄辛散宣肺,司呼吸,发玄腑,通水道,朝百脉,以挽救危重患者。
另外,急性脑中风的病理变化为血瘀、水瘀交织在一起,故治疗时要兼顾利水活血化瘀,只是在使用活血化瘀药物时要把握好度,可选用三七、水蛭等活血又止血的中药,配伍加减,通过鼻饲、灌肠等方法辅助治疗。
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