经皮肝胆道穿刺取石术怎么做
本文已影响1.33W人
本文已影响1.33W人
胆石症的发生率很高,有些人没有任何明显的症状,导致胆结石的根本原因,一是肝脏代谢问题,所产生的胆汁容易结石;另一个是胆囊本身有问题。在目前的医学发展水平下,可以通过经皮肝胆道穿刺取石术,达到治疗的目的。
有些患者胆管被广泛的结石覆盖,根据传统的肝切除术,不可能达到根治的目的,并且手术并发症的死亡率非常高。如今随着医学的进步,使用经皮肝胆道穿刺取石术进行结石治疗。经过两个小时的手术,可以除去了大部分结石,并彻底清除了一些残留的结石,那么经皮肝胆道穿刺取石术怎么做?
经皮肝胆道穿刺取石术,主要通过彩色多普勒超声引导扩张胆管。穿刺通道扩大后,胆道镜通过该通道进入胆道。目标胆管中的结石与电液压弹道碎石术相匹配。如去除胆管中的结石,并能切除和扩大狭窄的胆管以确保胆道的光滑度。相比传统的肝切除术具有微创,操作简单,术后恢复快的明显优势,特别是对于某些肝内多叶和分支胆管结石,不能达到根治性切除的患者,具有明显的治愈优势。
经皮肝胆道穿刺取石术适合患有肝内和肝外胆管结石的患者,尤其是经历过多次开放或微创手术的患者。具体操作方法如下:
1.病人的全身麻醉;
2.麻醉后,在B超检查的指导下,根据病情需要穿刺左,右肝管;
3.根据结石的大小放一条专用的导丝,依次用扩张鞘将皮肤与肝胆道之间扩张到14-16F;
4.胆道扩张完成后,可以进行胆总管结石切除手术。去除结石后,将胆道引流导管放在穿刺点。
通常,经皮肝胆管引流手术需要2-3次或更多次手术才能清除肝内胆管结石。经皮肝穿刺胆道引流术术后通常会出现并发症,包括以下几种:
1. 胆固醇或胆道腹膜炎:更多是由于引流管与肝内胆管之间的隧道较小,导致胆汁从胆汁浸润进入腹腔引流管,引起胆瘘甚至胆道腹膜炎。
2. 胆道感染:由于在导管,导丝,鞘管的穿刺操作过程中将外源细菌引入肝脏,导致术后胆道感染的症状,如发冷,发烧。
3. 胆道出血:由于胆管伴有肝门静脉和动脉血管,如果穿刺稍稍超过,可能会进入动脉或静脉血管,导致术后胆道出血。
绒毛穿刺怎么做
有乙肝能做羊水穿刺吗
前列腺穿刺怎么做
羊水穿刺怎么做
穿刺手术是什么
肝外胆管结石怎么办
羊水穿刺怎么做
急性胆管炎患者经手术取石后药物治疗很关键
静脉穿刺术怎么做 静脉穿刺术应该如何做
绒毛穿刺怎么做
羊水穿刺怎么做的
羊水穿刺怎么做
怎么做羊水穿刺
绒毛穿刺怎么做
羊膜穿刺手术必须做吗
羊水穿刺怎么做
肝内胆管结石怎么办
肝胆系结石怎么检查
羊水穿刺怎么做呢
绒毛穿刺怎么做
胆结石2cm需要做手术吗
B超下行肝囊肿穿刺引流术
羊水穿刺怎么做
羊水穿刺怎么做
胆结石不做手术可以吗
做完肝穿刺多久能恢复
保胆取石治疗方法可取吗
【胆结石手术后吃什么恢复快】做完胆结石手术后吃什么好
胆结石多大需要做手术
羊水穿刺怎么样做