剖腹产麻醉呕吐是怎么回事
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剖腹产一般选择半麻醉或是全麻醉,如果只是恶心或是轻微的呕吐,对于患者来说,可能只是一种不愉快的经历。但是如果恶心,呕吐的症状严重,会给患者带来不良的后果。剖腹产麻醉呕吐的具体原因,常见主要有三点原因,第一是患者因素,第二是手术因素,第三是麻醉因素。
剖腹产麻醉呕吐会让机体丧失大量胃液,导致机体电解质丢失,引起水电解质代谢紊乱,除此之外呕吐的过程,有可能会导致呕吐物进入呼吸道,造成误吸,吸入性肺炎。再加上呕吐的动作,不利于手术伤口愈合。而且可能使伤口裂开、切口疝形成所以一旦出现严重的呕吐要及时治疗。那么剖腹产麻醉呕吐是怎么回事?
一、患者因素导致的呕吐
这种原因女性发生率高,。吸烟比非吸烟者发生率高。术前有焦虑,异常的精神紧张发生率高。术前禁食水不严格的或是有过术后恶心呕吐病史的患者或者晕动症史,再次发生的几率增加。这种原因导致的呕吐要积极去除病因,适当术前禁食,对消化道梗阻患者术前插入粗口径胃管单次抽吸或持续引流,对术中胃膨胀患者应在手术结束前放入大口径胃管一次性抽吸,抽吸后拔除胃管以减少胃管刺激和返流。
二、手术因素导致的呕吐
一些长时间手术如90~200分钟呕吐发生率增加10%~46%。对于这种原因导致的呕吐,应该采用积极的治疗。在用药上可以选择5-HT3受体抑制药,如昂丹司琼、多拉司琼、格拉司琼和托烷司琼等。当然,如果能够尽量的缩短手术时间,是减少呕吐最好的方式。
三、麻醉因素导致的呕吐
有些人对麻醉药物不适应,或是麻醉药物的计量些许的出入都会导致患者不适呕吐。对于这种原因,可以提前服用一些药物进行预防,在麻醉之前严格掌握麻醉药物的使用计量,并仔细询问患者以前是否有打过麻醉药物,是否有出现呕吐等情形,尽量避免呕吐情况的出现。
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