骨盆骨折如何进行功能锻炼
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骨盆骨折患者的功能锻炼对恢复及预后极为重要,功能锻炼的方法依骨折程度而异。
1、不影响骨盆环完整的骨折
此类骨折包括骨盆边缘撕脱骨折、单侧耻骨支骨折、骶尾骨横断骨折等稳定骨折,多无合并伤也不需要手术复位。伤后可选择仰卧或健侧在下的侧卧位休息,在床上做一些下肢肌肉收缩及足踝活动;伤后一周可半卧或坐位练习髋、膝关节的伸屈运动;伤后2~3周可根据身体状况适当下地走路,逐渐加快速度和行走距离;伤后3~4周可进行正常行走及下蹲动作。
2、影响骨盆环完整的骨折
此类骨折包括髂骨体骨折、髋部两处及多处骨折、粉碎性骨折等旋转或垂直不稳定的骨折,多需要手术复位和(或)牵引固定。伤后卧硬板床休息,无合并症患者可进行上肢活动;伤后2周可半坐位进行股四头肌收缩、踝关节背伸、足趾伸屈等练习;伤后4周可在床上进行髋、膝关节的伸屈运动;第6~8周拆除牵引固定后可扶拐行走,逐渐加快速度和行走距离,此期切勿负重;伤后12周可正常行走并逐渐负重。
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