如何区分前列腺增生和前列腺癌?
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前列腺增生症和前列腺癌引起前列腺体积增大,压迫尿道引起排尿不畅和排尿困难,两者的主要鉴别要点如下:
(1)前列腺增生症的发病和进展缓慢,多年甚至10~20年前列腺癌发病快,发展迅速,病程仅几个月
(2)前列腺增生症除了有造成排尿困难等症状外,一般没有其他全身性症状;前列腺癌则不然,除有排尿异常外,短期内便会出现乏力倦怠、消瘦、贫血等全身性症状。
(3)前列腺增生是良性疾病,不转移前列腺癌是恶性疾病,经常转移到腰椎、骨盆、腹股沟淋巴结,使这些部位疼痛,淋巴结增大,变硬。
(4)直肠诊断:患前列腺增生症时,前列腺均匀增大,质地不硬,边界清晰。患前列腺癌时,前列腺不均匀性增大,表面高低不平,质地坚硬如石,与周围组织粘连,边界不清。
(5)患前列腺癌时,血清中酸性磷酸酶、前列腺特异性抗原均呈阳性,而前列腺增生症则不然。
(6)膀胱镜:前列腺超声波、病理活检有助于确诊。
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