如何判断宫腔积脓常见五种检查方法
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宫腔积脓是一种妇科疾病,它也是一种并不多见的疾病,所以在平时也容易被人们忽略,一般主要是出现在老年女性当中,我们要引起重视。
宫腔积脓症状
1、子宫内可有一个或多个轮廓清晰,边缘锐利,形态异常,不规则的充盈缺损阴影,且不受注入造影剂的压力或量而改变。
2、子宫腔局部边缘不整齐。
3、经常出现细网状血管图像,造影时注入碘油压力过大,碘油从剥离面进入子宫血管内。
4、有些子宫腔积脓,高度前屈或后屈,则官腔与宫颈影象往往重叠不清,子宫呈橄榄形。在这种情况下,宫颈钳可以牵引宫颈,延伸子宫,子宫影像可以从橄榄形变成三角形。为了防止油栓和油剂引起慢性炎症,也可以使用水溶性造影剂。轻度粘连可以通过造影分离。
宫腔积脓检查
1、血液常规:白细胞计数上升,中性粒细胞计数增加。
2、组织病理检查:必要时诊刮取子宫内膜组织作病理检查,以了解有无恶性病变。
3、B型超声检查:示子宫增大,宫腔内有液性暗区,内有强光点。
4、妇科检查:子宫增大、柔软、有触痛。宫旁结缔组织明显增厚,有附件炎性块。
5、脓液细菌培养和药物敏感试验:根据细菌生长情况和药物敏感试验结果,可以轻松找到合理的药物和适应剂量,找到相应的治疗方案。
宫腔积脓诊断
宫腔探针探入宫腔时,如有脓液流出,诊断可确立,但同时轻轻取出宫腔组织,了解是否存在恶性肿瘤。宫颈管疤痕多,管腔弯曲,探针不易插入,需要耐心操作。
宫腔积脓发病机制
宫颈管狭窄堵塞的原因可能与宫颈恶性肿瘤,特别是放射治疗后患者、宫颈电烙印、冷冻或宫颈锥切、严重慢性宫颈炎、阴道炎引起的瘢痕形成、老年女性宫颈萎缩等,堵塞的分泌物和癌症组织中病原菌大量繁殖不易排出。
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