肛瘘的治疗方法简介
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肛瘘又被称为肛门直肠瘘。肛瘘常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在肛门附近。关于肛瘘的治疗主要有西医药治疗和中医治疗。而一般中医治疗多配合西医手术治疗。下文是详细介绍。
一、西医药治疗:
(1)手术治疗
分有肛癀切开或切除术、肛瘘挂线术、乙状结肠造口术、激光手术等。具体手术式略。江瘘急性感染期不宜实施手术。克隆病、溃疡性结肠炎合并肛瘘,须先治原发病。
(2)术后治疗
每日用双氧水和生理盐水清洗,创腔用油纱条填充。结核性肛瘘用链霉素或雷米封溶液换药。挂线术应注意橡皮筋的松紧度,需随时调整勒紧。
(3)抗生素治疗
急性感染期、术后,均需投以足量抗生素,如四环素、庆大霉素等。
二、中医药治疗(多配合手术治疗):
(1)内治法
①下焦湿热
肛门局部红肿热痛,大便秘结,里急后重,小便短赤,溃脓稠厚,伴有发热,周身困重,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清利湿热,通便消肿。
方药;黄柏15克、苍术10克、牛膝10克、滑石15克、。木通10克、大黄]0克、山栀10克、革裤1D克、蒲公英30克、蚤休30克、丹皮15克。
②湿毒蕴结
肛门局部红肿热痛,排便疼痛加重,有发热感,溃脓浊稠味臭,大便于结,小便短赤,伴有发热畏寒,口干苦,乏力,舌红苔黄厚而干,脉弦数。
治法:清热解毒,利湿消肿。
方药:柴胡15克、龙胭草15克、生大黄10克、芦荟15克、黄连10克、黄芩10克、黄柏15克、山栀10克、金银花30克、蒲公英30克、木通10克、车前
子(包)15克、地丁30克。
③阴虚火旺
肛门局部溃疡经久不愈,红肿热痛不明显,溃脓稀薄,时有时无。伴见周身乏力倦怠,时低热,口干少饮,舌偏红苔黄偏干,脉细微数。
治法:澈阴清热除墨。
方药:青蒿15克、生地10克、地骨皮10克、鳖甲(先煎)30克、苍白术各10克、黄柏10克、牛膝10克、胡黄连15克、山药15克、泽兰泻各15克、丹皮
15克、甘草5克、夏枯草15克。
如气血虚者,可服中成药人参养荣丸、十全大补丸、人参归脾丸等。
(2)外治法
①外蕉洗法
炎症期:生大黄20克、苦参30克、蛇床子20克、百部60克,煎水薰洗。
②外敷药
蕉洗后,先用药捻或药丁插至瘘管口再后退少许,外敷黄连膏、如意金黄膏、红升丹等,外盖灭菌敷料固定。隔日换药1次。
肛瘘患者前期会发生便秘,会在大便的时候,出血流脓,也很痛。肛瘘是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。改善膳食结构,及时排便,防治便秘和腹泻等等都是可以预防肛瘘的。
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