甲亢手术治疗术前准备
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手术在甲亢治疗中应用极其广泛,术前做好充分而完善的准备,可以保证手术顺利进行,预防手术并发症,同时可以避免甲亢病人在基础代谢率高亢的情况下进行手术的危险。
甲亢患者在进行手术前,应做好如下准备:
1.一般准备:
症状表现不同的患者一般准备也不同,心率过快者,可口服利血平0.25mg或普萘洛尔(心得安)10mg,每日3次;精神过度紧张或失眠者可适当应用镇静和安眠药以消除病人的恐惧心情;发生心力衰竭者,应予以洋地黄制剂。
2.术前检查
甲亢患者进行手术前除了进行除体格检查和化验检查,还应行颈部透视或摄片,了解有无气管受压或移位;详细检查心脏有无扩大、杂音或心律不齐等,并作心电图检查;行喉镜检查确定声带功能;测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机。
3.药物准备
术前可采用药物降低基础代谢率,先用硫脲类药物,通过降低甲状腺素的合成,并抑制体内淋巴细胞产生自身抗体从而控制因甲状腺素升高引起的甲亢症状,待甲亢症状得到基本控制后,即改服1-2周的碘剂,再进行手术。
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