糖尿病酮症酸中毒是怎麼回事 如何預防酮症酸中毒發生
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糖尿病在夏季的時候一定要多加註意,血糖很容易波動,會帶來健康隱患,比如糖尿病酮症酸中毒,嚴重可導致患者死亡,那麼,糖尿病酮症酸中毒是怎麼回事?如何預防酮症酸中毒發生?下面本站小編就帶來介紹。
時值盛夏,熱浪席捲大江南北,這對於糖尿病患者來說是個極大挑戰。
炎熱天氣會導致血糖波動變大,代謝紊亂,導致諸多不良後果,糖尿病酮症酸中毒就是其中之一,就此會增加糖友急診、住院的次數,乃至死亡率。
糖尿病酮症酸中毒發病機制較複雜,主要由嚴重的代謝紊亂引發。夏季人體容易脫水,尤其是歲數大的人,口渴中樞不敏感,不喝水也不覺得渴,會導致糖友血液濃縮,如不能及時補水,血糖會進一步升高,而高血糖又產生了利尿和脫水的作用,使身體進一步缺水,形成惡性迴圈。
同時由於血液逐漸濃縮,血流緩慢,同時含氧量降低,高血糖消耗了身體本來就可能不多的胰島素,而在胰島素不足情況下,身體缺乏對糖的利用能力,因此能量的來源就從部分依賴於葡萄糖,轉向主要依賴於脂肪。
於是身體開始增加對脂肪的大量分解,其中間產物為酮體,是一種酸性物質。在正常人飢餓或空腹時間較長後也會分解脂肪產生酮體,少量酮體不會危害人體,還能為大腦提供能量。
一般情況下酮體本應從尿液排出,但因患者血液濃縮,通過腎臟的血流減少,導致患者少尿或無尿,排酸效率自然降低,酮體由此越積越多,最終引發酮症酸中毒。酮症酸中毒後,人會出現噁心嘔吐、不想吃喝、嗜睡等一系列反應,如不及時處理或就診,患者可能出現電解質紊亂並加重脫水,脫水使血糖水平進一步升高,由此陷入脫水—高血糖—更嚴重脫水的惡性迴圈,嚴重時可造成患者死亡。
對於糖尿病患者來說,長期堅持科學控制血糖是預防酮症酸中毒發生的最有效措施。多數的酮症酸中毒患者的發病都是有一定誘因的,因此,要從以下幾方面做到積極預防酮症酸中毒:
1、糖尿病患者及家屬應掌握糖尿病相關基礎知識,提高對酮症酸中毒的認識,一旦懷疑出現了酮症酸中毒應及早到醫院就診。
2、嚴格遵守胰島素及降糖藥物的治療方案,不擅自終止或隨意調整胰島素及降糖藥物的劑量。
3、注意監測血糖,當隨機血糖超過13.9mmol/L時,可預警酮症酸中毒;瞭解尿量、體重的變化。
4、堅持長期、有規律運動,增強體質,預防感染。如果發生急性病,特別是嚴重感染,必須儘早治療。
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