兒童過敏性溼疹有哪些症狀 過敏性溼疹的症狀表現
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小兒過敏性溼疹根據年齡,部位和細節會有不同的症狀表現,大致分為脂溢型,滲出型和乾燥型三種症狀,反覆的發作令很多家長頭疼,那麼兒童過敏性溼疹有哪些症狀?下面本站帶來介紹。
多在出生後1個月左右出現,早的生後1-2周即出現皮疹,主要發生在兩個頰部、額部和下頜部,嚴重時可累及胸部和上臂。
開始時皮膚髮紅,上面有針頭大小的紅色丘疹,可出現水皰、膿皰、小糜爛面、潮溼、滲液,並可形成痂皮,痂脫落後下面是糜爛面,癒合後成紅斑。約數週至數月後水腫性紅斑開始消退,糜爛面消失,面板乾燥,呈現少許薄痂或鱗屑。
根據發病年齡、部位、季節分為幾種症狀:
1、 脂溢型:多為3個月以內的小嬰兒,多發於頰部、前額、眉間。症狀為面板潮紅,覆有黃色油膩的痂,痂頂有黃漿液性。之後擴散到後頸,頦下,腋及腹股溝,表現為潮紅、擦爛及滲出。可以通過6個月飲食改變而自愈
2、 滲出型:多見於3-6個月肥胖的嬰兒,兩頰可見對稱性米粒大小紅色丘疹,伴有紅斑及,連成片狀。水皰會破潰、滲出、結痂。抓癢嚴重時,會有出帶血跡的抓痕,造成鮮紅色溼爛面。嚴重者可以擴散到全臉或全身。
如有繼發感染可見膿皰及區域性淋巴結腫大、發熱。
3、 乾燥型:多見於6個月-1歲的瘦弱小兒,好發於頭皮、眉間等部位,也有長在四肢、軀幹外側。面板紅腫,有斑片狀密集小丘疹,伴有鱗屑結痂及硬性糠皮樣脫屑,無滲出。由於會引起陣發性劇烈的瘙癢,導致嬰兒睡眠不安、哭鬧。當轉為慢性時,長期抓癢,面板表面有抓痕、皸裂或結血痂,造成為輕度浸潤肥厚。
4、遷延性:過敏性溼疹的症狀反覆發作,從一部位遷延到另一部位,而且症狀不易消除。如果溼疹在急性治療不當,會轉為慢性泛發性:溼疹可以發生於全身任一部位。
5、瘙癢性:其特徵是持續性瘙癢,依靠分散注意力也無法解決,安靜下來時,瘙癢會加劇,形成繼發性加劇、持續性瘙癢的狀態。
6、多形性:肌膚出現皮疹等過敏性溼疹的症狀,皮疹是多形態的,可分為原發疹與繼發疹。原發疹中有丘疹、水泡等,發疹中有糜爛、滲出等,病人通常同時發生原發疹與繼發疹。
7、慢性病程:時輕時重,常反覆呈急性或亞急性發作,尤以精神緊張時為甚。常由於急性和亞慢性溼疹處理不當,長期不愈或反覆發作轉變而來。多侷限於某一部位,如手、小腿、肘窩、陰囊、女陰等處,境界明顯,炎症不著。
1、診斷依據
皮損好發於顏面,多自兩頰開始,漸侵至額部、眉間、頭皮,反覆發作。嚴重者可親延頸部、肩胛部、甚至遍及全身。
皮損形態多樣,分佈大多對稱,時輕時重。在面部者,初為簇集的活散在的紅斑、丘疹;在頭皮或眉部者,多有油膩性鱗屑和黃色發亮的結痂。輕者,僅有淺紅的斑片,伴有少量脫屑;重者,為紅斑、水皰、糜爛、浸淫成片,不斷蔓延擴大,若過分搔抓、摩擦、洗燙,則糜爛加重,滲出增多,常因面板破損而繼發感染,引起附近淋巴結腫大,並伴有發熱,食慾減退,便幹溲赤等全身症狀。
自覺陣發性劇癢,遇暖尤甚,以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦,或用手搔抓,煩躁,哭鬧不安,常影響健康和睡眠。
多發於出生後1-3個月,多在1-2歲減輕、痊癒。少數可演變成小兒溼瘡。
2、按不同表現分型:
滲出型溼疹:常見於肥胖型嬰兒,初起於兩頰,發生紅斑、丘疹、丘皰疹,常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴重者可累及整個面部甚至全身。如有繼發感染可見膿皰及區域性淋巴結腫大、發熱。
乾燥型溼疹:多見於瘦弱的嬰兒。好發於頭皮、眉間等部位,表現為潮紅、脫屑、丘疹,但無明顯滲出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚,有皸裂、抓痕或結血痂。常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。
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