佳量億通寧複方對乙醯氨基酚片能和小柴胡顆粒一起吃嗎新冠病毒感染者用藥建議

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佳量億通寧複方對乙醯氨基酚片能和小柴胡顆粒一起吃嗎

最近《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）官方釋出，此版用藥目錄按照中西藥分開的原則，是對國家第九版診療方案中推薦用藥的完善和補充，針對發熱、咽痛等6類中醫診斷症狀推薦67箇中藥品種；針對咳嗽、咳痰等4類臨床症狀推薦41個西藥品種。

這108箇中西藥產品中有非處方藥，也有處方藥，有些是單方製劑，有些是複方製劑，有些兒童不宜使用，有些孕婦禁用，有些老年人使用要很小心，使用不當可能產生較大隱患。藥學院教授、執業藥師、全國十佳藥品安全科普使者、中國藥理學會教學與科普委員會常務委員、中國醫師協會健康傳播工作委員會成員李樂特編寫了相關藥物的使用事項。

今天主要針對複方感冒藥部分進行科普。

複方氨酚烷胺膠囊

複方氨酚烷胺是一種複方製劑，氨酚是對乙醯氨基酚、烷胺是金剛烷胺，另外還含有人工牛黃、馬來酸氯苯那敏、咖啡因成分。

對乙醯氨基酚是解熱鎮痛作用，金剛烷胺有抗病毒作用（針對流感病毒，對新冠病毒沒有效果），人工牛黃有一定的解熱，鎮驚作用，馬來酸氯苯那敏就是撲爾敏，緩解鼻塞作用。咖啡因有一定的增強鎮痛，減輕嗜睡功能。

該藥新生兒和1歲以下嬰兒禁用，裡面金剛烷胺、人工牛黃都可以通過胎盤，孕婦不建議使用，哺乳期也不建議使用，癲癇患者禁用。用藥避免駕駛、操作機械高空作業等問題。

特別提醒，該藥已經含有對乙醯氨基酚，不要跟其他含有這類成分的感冒藥合用，過量服用會引起嚴重肝損傷。該藥可能出現頭暈、乏力等副作用，如果出現過敏反應，比如皮疹，紅斑等請停用。

氨酚麻美幹混懸液

氨酚麻美幹混懸液也是一種複方，氨酚是對乙醯氨基酚，麻是鹽酸偽麻黃鹼，美是右美沙芬。對乙醯氨基酚是解熱鎮痛，鹽酸偽麻黃鹼是減輕鼻塞症狀，右美沙芬具有止咳作用。

對於嚴重肝腎功能不全，不能用，因為含有偽麻黃鹼具有收縮血管的作用，服藥前14天服用過含呋喃唑酮（一種抗菌藥，痢特靈都聽說過吧），或者其他單胺氧化酶抑制劑，禁用此藥，可能導致嚴重後果。

2歲以下嬰幼兒不要自行用藥。孕婦、哺乳期婦女用藥請諮詢醫生或者藥師。幹混懸劑請用10ml溫開水調勻後服用。服藥期間避免飲酒、駕駛、食用葡萄柚相關製品，比如楊枝甘露。

特別提醒，該藥已經含有對乙醯氨基酚，不要跟其他含有這類成分的感冒藥合用，過量服用會引起嚴重肝損傷。

酚麻美敏混懸液

酚麻美敏混懸液也是複方，酚是對乙醯氨基酚，麻是偽麻黃鹼、美是右美沙芬，敏是馬來酸氯苯那敏。各成分作用和注意事項前面都說過了。特別提醒，該藥已經含有對乙醯氨基酚，不要跟其他含有這類成分的感冒藥合用，過量服用會引起嚴重肝損傷。

複方氨酚甲麻口服液

複方氨酚甲麻口服液也是複方製劑，氨酚是對乙醯氨基酚，甲麻是甲基麻黃鹼，另外也有右美沙芬、馬來酸氯苯那敏、愈創木酚磺酸鉀、維生素B2及咖啡因。甲基麻黃鹼是收縮鼻粘膜血管，減輕鼻塞症狀，愈創木酚磺酸鉀是強力祛痰劑，使呼吸道腺體分泌增加，痰液被稀釋，易於咳出。服用本品或者其他相同成分的抗感冒藥發生過哮喘的患者禁用。

特別提醒，該藥已經含有對乙醯氨基酚，不要跟其他含有這類成分的感冒藥合用，過量服用會引起嚴重肝損傷。

複方對乙醯氨基酚片

複方對乙醯氨基酚片通常含有對乙醯氨基酚、阿司匹林和咖啡因，該藥孕婦及哺乳期患者禁用，喘息、鼻息肉綜合徵、對阿司匹林及其他解熱鎮痛藥過敏者禁用，血友病或者血小板減少患者禁用，活動性出血性疾病患者禁用，嚴重肝腎功能不全者禁用。

用於解熱不超過3天，鎮痛不超過5天。

特別提醒，該藥已經含有對乙醯氨基酚，不要跟其他含有這類成分的感冒藥合用，過量服用會引起嚴重肝損傷。本品還有咖啡因，服藥期間減少食用含有咖啡因的食物，比如巧克力，茶，咖啡等。

小兒氨酚黃那敏顆粒

小兒氨酚黃那敏顆粒中氨酚是對乙醯氨基酚，黃是人工牛黃，那敏是馬來酸氯苯那敏，人工牛黃有一定的解熱鎮驚作用，如果兒童患有嚴重肝腎功能不全，不能使用。2歲以下嬰幼兒家長不要自行使用，要在醫師或藥師指導下使用。

特別提醒，該藥已經含有對乙醯氨基酚，不要跟其他含有這類成分的感冒藥合用，過量服用會引起嚴重肝損傷。

氨酚偽麻美芬片

氨酚偽麻美芬片中氨酚是對乙醯氨基酚，偽麻是偽麻黃鹼，美芬是右美沙芬，作用效果和前面類似。慢性咳嗽病人不建議使用此藥。注意事項也跟前面藥品類似。

有一個和它成分型別一樣的，叫酚麻美膠囊，它和前面酚麻美敏就差了一個馬來酸氯苯那敏，其實也都差不多。

特別提醒，該藥已經含有對乙醯氨基酚，不要跟其他含有這類成分的感冒藥合用，過量服用會引起嚴重肝損傷。