蒙脫石散治小兒腹瀉怎麼樣 小兒腹瀉治療方法是什麼?
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4歲患兒因最近1個星期每天大便3-5次,沒有腹痛,沒有異常的臭味,胃口和之前比稍微差,而被家長帶來醫院就診。給患兒做了體格檢查,腹部查體未見明顯異常,沒有腹部壓痛,化驗大便結果基本正常,考慮是飲食不當引起的小兒腹瀉。通過給予藥物治療後,患兒大便次數明顯改善。
【基本資訊】男、4歲
【疾病型別】小兒腹瀉
【就診醫院】上海市第六人民醫院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】藥物治療(雙歧桿菌三聯活菌散+枯草桿菌二聯活菌顆粒+酪酸梭菌活菌片+蒙脫石散)
【治療週期】居家治療3天
【治療效果】患兒大便次數明顯改善,胃口也較前好轉
一、初次面診
4歲患兒在家長的帶領下來到醫院就診,家長表示最近1個星期患兒的大便狀況不太好,有時候每天2-3次,有時候4-5次,但每次拉的都不多,沒有腹痛、嘔吐的情況,大便性狀稍微偏稀,但沒有異常臭味。近2天患兒的胃口比之前稍微差一些,平時患兒食慾很好,喜歡吃各種東西,尤其是零食、點心、糖果等,在這次拉肚子之前,患兒與其媽媽去飯店吃了1頓自助餐,回來就出現了這樣的情況。給患兒做了腹部查體,腹軟無壓痛,無異常包塊,大便化驗結果基本正常,考慮是飲食不當,飲食過量導致的小兒腹瀉。
二、治療經過
因為大便的化驗檢查基本都正常,大便報告當中並沒有看到白細胞,或者紅細胞增高。而輪狀病毒、腺病毒比較容易在這個季節發生,檢測結果也是陰性,所以初步排除腸道感染性問題,考慮還是飲食不當,飲食過量所導致。叮囑患兒家長這2天飲食上要清淡簡單一些,品種少一些,以清淡為主,適當吃一些口服的益生菌,調節腸道,比如雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒、酪酸梭菌活菌片等。大便次數特別多的時候,增加口服的蒙脫石散,一方面能夠減少大便次數,另一方面能夠起到胃腸道黏膜保護的作用。
三、治療效果
距初次面診3天后,家長再次帶患兒來門診複診,表示回去剛開始以喝點稀粥、稀飯為主,每天吃菜的種類也比較少。按時、按頓給予藥物,目前患兒基本上每天大便恢復到1次,且是正常性狀,飲食也慢慢恢復,昨天已經吃了正常的菜還有肉,吃了以後也沒有不舒服的表現。考慮小兒腹瀉臨床治療有效,囑家長還是避免食用零食、點心之類的食物。
四、注意事項
很高興經過治療後,患兒的症狀得到了改善,但因為患兒的消化功能以及腸道屏障功能都稍微偏弱,所以對患兒的營養攝入不需要種類太多,以免增加腸道負擔。患兒每天攝入量也有規範,在規範攝入的食物總量中,儘量多增加健康、天然的食品,各種零食、點心、冷飲之類的要避免食用或減少食用。如果出現拉肚子、腹瀉等情況,家長可以給吃一些益生菌,或者止瀉藥,還可以將大便送往醫院進行化驗。
五、個人感悟
通過了解該案例中患兒的情況可知,患兒的日常生活當中,飲食搭配應該豐富,但也不建議品種太多或者暴飲暴食。一旦發生腹瀉的情況,要及時給予簡單化飲食,多補充水分。另外,在居家治療中,可以先把口服的益生菌或者止瀉藥用上,這些都是適應症非常廣泛的治療方法。如果有條件,還可以及時把大便送檢,從而做到治療、檢查兩不耽誤。
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