三項醫療檢查可以查出男性不育症
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不育不僅是女性的問題,男性也是重要的影響因素。如果不育的原因排除了女性的要素,要求男性進一步檢查,男性不育應該怎樣調查,應該調查哪些專案呢讓我給你一個解釋。
第一項分析染色體因素
精子數量過少,活動能力過低,精子大量畸形或無精子時,應考慮染色體存在問題。男性第二性徵發育不全或性功能低,有女性表現,兩側睪丸平均體積小於10毫升,卵泡生成素高於正常人,睪丸發育,第二性徵發育正常,精子極少或無精子,應進一步檢查常染色體。常見染色體異常為47、XXY型,經檢查確認無需治療。因為治療不能有效。
第二項 檢查促性腺激素
進行促性腺激素測定,對判斷男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態有著重要的價值。通過觀測卵泡生成素值的高低,可瞭解睪丸發育或受到損害的程度。一般來說,男性曲細精管的生精作用主要由腦垂體卵泡生成素的分泌促進。當然,這是在雄激素睪丸酮正常的情況下實現的。血中睪丸酮不足,垂體分泌的卵泡生成素正常,精液也會出現問題。單純的睪丸發育不全,睪丸發育越差,生精障礙越明顯,血清卵泡的生成素值越高。此外,黃體生成素和泌乳素的檢測也具有非常重要的臨床價值。當睪丸生精功能損害時,黃體生成素反應明顯低於卵泡生成素。染色體異常、睪丸萎縮時,黃體生成素明顯高於染色體正常者。對於黃體生成素高的男性不育者,應考慮染色體是否正常。泌乳素升高,也會導致男性不孕,常見睪丸萎縮,精子數量減少,精子活力下降。
第三項 做特殊專案檢驗
抗精子抗體檢查。抗精子抗體陽性者往往伴隨著其他問題,有些與此陽性密切相關。精子質量極差,精子數量少,畸形精子多的患者,儘管排除染色體異常的可能性,但必須進行精子抗體檢查。精子抗體陽性本身完全可能引起,精子抗體陽性可能伴隨其他問題。例如,抗精子抗體陽性者中約70%的人同時感染解脲支原體也是不育的重要原因之一。臨床研究發覺,精液中含有解脲支原體的一些病原微生物陽性病例,精液中抗精子抗體含量有明顯的提升趨勢。無論是抗精子抗體還是解脲支原體,都是精子質量的大敵。在解脲支原體感染的患者中,抗精子抗體陽性率遠高於正常未感染者,表明男性解脲支原體感染是抗精子抗體的誘因。如果抗精子抗體陽性的患者,進一步檢查解脲脲原體,若發現陽性應同時治療。
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