氣喘一定是支氣管哮喘嗎?治療支氣管炎的常見藥物有哪些?
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氣喘支氣管炎哮喘
氣喘一定是支氣管哮喘嗎?
這並不是一成不變的,氣喘的根本一個變化就是氣管受到某些因素的刺激後,出現的氣管抽搐現象(氣管高反應性),如果這種氣管抽搐的反應比正常人高,那就是氣管高反應性。氣道高反應性是支氣管哮喘的重要特徵。氣道反應性高,如長期吸菸、病毒性呼吸道感染、過敏性鼻炎等。總結是哮喘患者通常有氣道高反應性(氣喘),但氣道高反應性不是哮喘。除了氣道的高反應性外,診斷是否是支氣管哮喘外,還需要綜合分析許多條件(詳情請參考以前的科普文章和推特內容)。
醫生說我得了哮喘性支氣管炎,是哮喘嗎?
支氣管炎哮喘和哮喘支氣管炎表現為哮喘,但這兩者根本不同。
本質上,支氣管哮喘是氣道變態反應性疾病(過敏性),慢性支氣管炎是氣道慢性非特異性炎症性疾病(細菌感染、病毒感染、真菌感染等),慢性支氣管炎根據表現型別分為單純性支氣管炎、哮喘性支氣管炎。
治療上的不同:支氣管哮喘是特異性的炎症反應,本質上是過敏性,因此治療以吸入性糖皮質激素治療為主,急性發作時使用沙丁胺醇氣霧劑、特布他林氣霧劑等支氣管痙攣藥物,明確合併感染時使用抗菌素。喘息性支氣管炎在急性發作時,一般以抗菌素為主,平時沒有明確感染時沒有特殊處理。
支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎不同,有哮喘也不全是哮喘。很多時候,表現很類似。但各屬於不同的爹媽所生。
支氣管炎哮喘
1.遺傳因素
哮喘與多基因遺傳有關,哮喘患者親屬患病率高於群體患病率,並且親緣關係越近,患病率越高;患者病情越嚴重,其親屬患病率也越高。
2.應變原
(1)室內外應變原蟎是最常見、危害最大的室內應變原,是哮喘在世界範圍內的重要發病原因,蟎蟲存在於毛皮、唾液、尿液和糞便等分泌物中。真菌也是室內空氣中存在的應對原因之一,尤其是在陰暗、潮溼和通風不良的地方。常見的室外應變原:花粉和草粉是最常見的哮喘發作室外應變原。
(2)職業性應對原有穀物粉、麵粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素(青黴素、頭孢菌素)、松香、活性染料、硫酸鹽、乙二胺等。
(3)藥物和食物新增劑阿司匹林、普奈洛爾(心得安全)和非皮質激素類抗炎藥物是藥物哮喘的主要應對原因。
3.促進因素
常見的空氣汙染、吸菸、呼吸道病毒感染、妊娠、劇烈運動、氣候變化等多種非特異性刺激,如吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等,可誘發哮喘發作。另外,精神因素也能誘發哮喘。
支氣管炎哮喘的藥物
當人體機體抵抗力較弱的時候,氣道會在不同程度敏感性的基礎上,因一種或多種外因長期反覆的刺激,而誘發氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性氣道炎症,即支氣管炎。目前臨床治療支氣管炎一直是以消炎為主。那麼,治療支氣管炎的常見藥物是什麼?
1、控制感染
兒童支氣管炎為細菌感染時,可選擇以下抗菌藥物:複方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青黴素3~5萬U/mg/日分2次肌肉注射、麥地黴素、紅黴素30-50mg/kg/日分3~4次口服。如果沒有明確的細菌感染狀況和混合感染,可以使用10-15mg/kg/日2次肌肉注射,或者5mg/kg/日2次霧化吸入,也可以使用a-干擾素20萬u/日肌注射。
2、對症治療
(1)止咳祛痰:痰粘稠難以吸出時,霧化吸入10%氯化銨合劑,必咳平,兒童強力痰靈(2~4歲1~2片,5~8歲2~3片)。頻繁咳嗽影響睡眠和休息,可服用異丙嗪和氯丙嗪0.5-1mg/kg/次等少量咳嗽藥物,每天2~3次,注意不要過度用藥,影響纖毛的生理活力,不易排出分泌物。
(2)抽搐氨茶鹼:2-4毫克/公斤/次3-4次/日口服。舒喘靈:6歲以下1-2mg/日,分3-4次口服或0.1mg/kg/次,舒喘靈霧劑(0.5%1=0.1mg)1-2次,每天2-3次。喘鳴嚴重時可加用強地鬆1mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯鬆氣霧劑,區域性用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次,每日2-4次。
3、中藥治療
(1)止咳平喘:在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥製劑,也能在一定程度上減輕小兒支氣管炎的症狀。
(2)外貼藥:許多嬰幼兒患兒支氣管炎後,長期服藥可帶來藥物毒副作用,外貼中藥安全方便也是一個好辦法。現在多使用去痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天使用的三九貼等。
4支氣管炎哮喘偏方
1、香油可治療支氣管炎,平時我們以香油為調味料,在涼拌菜中滴香油非常好吃,支氣管炎患者每天早上和晚上喝一勺香油,可以減輕支氣管炎咳嗽的症狀
2、黑芝麻薑糖膏也能治療支氣管炎,這種膏實際上類似於我們喝的急性糖漿。具體做法是先取黑芝麻250克,放入鍋中炒熟,搗碎,生薑50克,用杵子搗碎,找幾塊紗布包起來,把薑汁絞出來,蜂蜜100克,放入鍋中蒸熟,放入冰糖混合,調整,然後和黑芝麻生薑混合調整,放入廣口瓶中儲存,每天早晚服用一小勺,服用幾天後咳嗽會減輕很多。
3、早上煮燕窩梗米粥對支氣管炎也有好處,燕窩準備10克,放入溫水中浸泡柔軟,清潔,放入碗中浸泡一會兒撈起,然後和約100克梗米一起放入鍋中,加入3碗水,大火燒開,然後慢慢煮1小時
支氣管炎哮喘的飲食調理
支氣管炎可以說是人們非常熟悉的一種呼吸道疾病,它會給患者的身體和生活都造成一定的影響,因此,如何有效治療支氣管炎成為了人們最為關注的問題。事實上,治療支氣管炎,除了要接受專業治療外,還需要輔以飲食調理。
1、多吃含維生素的食品。
在日常飲食中要適當的補充富含維生素的食物,維生素A可以維持呼吸道上皮組織的正常功能,減輕咳嗽,維生素C則可以保護支氣管的上皮細胞,促進炎症的消退和好轉。同時在支氣管炎的飲食調理中,補充維生素還可以增強機體的免疫功能,促進抗體的形成,減輕呼吸道的感染症狀。
2、補充足夠的蛋白質
在飲食中,蛋白質對於防治該類疾病有很重要的作用,可以補充人體所需要的優質蛋白,並補充該病對人體的組織蛋白所造成的損耗。此外,由於該病會反覆發作,導致機身損耗較大,在飲食中給予足夠的蛋白質補充,可滿足機身需求,改善其過敏狀態。
3、其他措施
患病期間,多補充水分也是支氣管炎飲食烹飪的重要措施。這是因為大量飲用水有利於痰液的稀釋,保持呼吸道的通暢。同時,在日常飲食中,患者必須注意牛奶製品容易使痰液濃厚,加重患者的感染症狀,儘量不要吃。
支氣管炎的飲食烹飪起到輔助治療的作用,是正規專業治療的補充,加快患者病情的緩解和痊癒。因此,支氣管炎患者除了接受專業治療外,還要重視飲食烹飪,儘快最好地治療支氣管炎。
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