風溼四項檢查包括哪些專案?類風溼因子與哪些疾病有關?
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很多病人去醫院檢查風溼科,風溼科醫生會常規開放"風溼四項"的化驗單,那麼風溼四項具體專案包括哪些專案呢?
抗溶性鏈球菌"O"(ASO)、類風溼因子(RF)、紅細胞沉降率(ESR、C-反應蛋白(CRp))通常是四項。
第一組溶血性鏈球菌感染人體後,血液中出現一定量ASO,抗溶血性鏈球菌經常發生"O"(ASO),高峰可在3-4周內達到,持續時間較長。ASO陽性提示活動性風溼熱、風溼性心肌炎、急性上呼吸道感染、急性腎小球腎炎、面板和軟組織感染。少數非鏈球菌感染,如病毒性肝炎、腎病綜合徵、結核病、感染性心內膜炎、多發性骨髓瘤等。實驗室誤差還可能導致溶血、高膽固醇血癥、黃疸、血清汙染等ASO測量異常。
第二、類風溼因子(RF)RF主要發生在外周淋巴結、關節滑膜、扁桃體淋巴濾泡、骨髓等。類風溼性關節炎患者RF陽性率高達80%!但類風溼並非僅見於類風溼性關節炎,也可見於多發性肌炎、硬皮病、乾燥綜合徵、系統性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血、慢性活動性肝炎等,還可見於某些感染性疾病,因此類風溼因子在診斷疾病方面並不具特異性。
第三血沉、C在感染、風溼病、腫瘤等疾病中,反應蛋白血沉和C反應蛋白是非特異性炎症指標。C反應蛋白不受血紅蛋白、血脂、貧血和心力衰竭的影響。C病毒感染時,反應蛋白常呈陰性或輕度陽性。
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