肛裂要注意長期便祕和腹瀉
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肛裂是指在牙線以下肛管面板破裂後形成稜形裂口或潰瘍。常見的肛管疾病,容易發生在青壯年,也可以發生孩子,老年人少。據歐美統計,女性比男性多得這種病,在我國的臨床觀察中,男性比女性多見。
肛裂的臨床症狀表現為疼痛和出血。其疼痛比排便時突然刀切樣疼痛(糞便切斷肛門管的面板),暫時緩解,長時間出現肛門疼痛(肛門括約肌刺激引起的痙攣)。如果早期肛裂不能及時治療,就會出現肛管潰瘍(裂紋纖維化,也稱為陳舊性肛裂)、肛門乳頭肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(面板增生)等3種疾病,繼續發展也會出現肛門竇炎(肛門慢性炎症)和肛門瘻(肛門化膿性炎症)也有可能因長期慢性炎性而刺激肛管癌。肛裂是小病,也不是小病!
肛裂總犯有痕跡
1、長期便祕或長期腹瀉是重要因素
長期便祕是誘發肛裂的重要因素。長期便祕、糞便乾燥引起的排便時機械性創傷是許多肛裂形成的直接原因。在肛裂的發病因素中,便祕其實是引起肛裂的最大因素。大便祕結,糞便乾燥結,排便過於用力,使肛門面板撕裂,直腸內長期滯留的糞便不僅能誘發直腸病變,還會造成糞便堆積影響血液迴圈。
長期腹瀉也是肛裂的另一個因素。腹瀉時頻繁排便,肛管敏感收緊也容易損傷,反覆損傷形成慢性感染性潰瘍。此外,腹瀉時糞便頻繁使肛管敏感收緊,正常稠度糞便也可造成損傷,肛管慢性炎症,纖維組織增生,形成肛梳硬結,阻礙括約肌鬆弛,容易損傷肛管破裂。
2、肛門腺感染是原因,解剖特徵是原因
肛門腺感染是肛門破裂的根本原因。急性和慢性肛竇炎、肛乳頭炎、內痔、息肉等是引起感染的主要原因。感染的病菌通過腺口進入肛門腺,在肛門管皮下組織內生成膿腫,膿腫破裂後形成肛門管潰瘍,小型淺部血栓感染引起血栓靜脈炎,也可引起肛門破裂。
解剖因素也會引起肛裂,由於肛門外括約肌解剖的特徵,肛門管兩側肌肉緊張,前後弱,容易撕裂,臨床上肛裂常發生在肛門切割石6、12點,肛門管後中心線血供給不足,彈性小,是肛裂的原因。
3、其他外因導致肛裂
某些外傷因素也易導致肛裂。女性在分娩時撕裂肛管,可以引起肛管裂開。裂口一旦受到感染,形成久不癒合的潰瘍就形成了肛裂。直腸異物、擴肛方法不當、肛門手術、先天性肛門狹窄、直腸結腸炎、結核等也可導致肛裂。
4、其它的一些因素導致肛裂情況
因為人們不合理的飲食習慣、慢性疾病以及人體生理解剖因素等都有可能誘發肛裂。例如,有些人喜歡在廁所裡蹲下來看書或報紙,這樣蹲下和排便時間就會延長,這很容易導致肛腸內淤血和肛腸疾病。
如何預防肛裂
1、預防便祕
減輕肛裂症狀的關鍵是解決便祕。養成每天定時排便的習慣,發現大便乾燥時,不要責備排便,患者可以在正規專科醫院進行大腸水療,緩解便祕。此外,飲水療法也是防止便祕最有效、最便宜的方法。便祕患者可以喝白開水、淡鹽水、蜂蜜水和飯前飯後的湯,但不要喝太多濃茶和含咖啡因的飲料。
2、防止感染
有肛門隱窩炎等其他疾病的患者,必須及時治療肛門隱窩炎,防止感染後潰瘍和皮下瘻。及時治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結腸炎等疾病,防止肛裂。
3、注意飲食
不要喝酒,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃精緻的食物,要搭配粗細的食物,儘量多攝取蔬菜等纖維豐富的食物,使大便正常。
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