特殊人群感染流感時的臨床表現
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疫情性感冒是秋冬季節多發的急性感染疾病,該疾病的感染率極高,對兒童、老年人、孕婦等抵抗力低的特殊人群感染流感的概率高。
①兒童流感:在流感流行季節,40%以上的學齡前兒童和30%以上的學齡兒童患流感。一般來說,健康兒童感染流感病毒可能表現為輕度流感,主要症狀是發燒、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、咽痛、頭痛,少部分出現肌痛、嘔吐、腹瀉。嬰幼兒流感的臨床症狀往往不典型,可以出現高熱驚厥。新生兒流感很少見,但容易合併肺炎,經常出現失血癥,如嗜睡、拒絕牛奶、暫停呼吸等。兒童常見於流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎和胃腸症狀。
②老年流感:65歲以上流感患者是老年流感。由於老年人經常有呼吸系統、心血管系統等原發病,老年人感染流感病毒後病情多,病情快,肺炎發生率高於青年人,其他系統損傷主要包括流感病毒性心肌炎引起的心電圖異常、心功能衰竭、急性心肌梗塞、腦炎和血糖控制不良等。
③妊娠婦女流感:中末期妊娠婦女感染流感病毒後,除發熱、咳嗽等表現外,容易發生肺炎,呼吸困難、低氧血癥甚至急性呼吸困難綜合徵(Acuterespiratorydistresssyndrome、ARDS)流產、早產、胎兒困難、胎死宮內。可誘發原有基礎病加重,病情嚴重者可致死。發病2天內未能抗病毒治療者的病死率明顯增加。
④免疫缺陷者流感:免疫缺陷者如器官移植者、艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者、感染流感病毒後發生重症流感的危險性明顯增加,容易發生流感病毒性肺炎,發病後發熱、咳嗽、呼吸困難、紫藍
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