膽汁性肝硬化是由什麼原因引起的?盤點膽汁性肝硬化的2大分類
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在很多人看來,疾病是可怕的。很多時候,我們都希望自己能遠離疾病,但我們該怎麼辦?這是很多人需要知道的。如果我們想遠離疾病,我們需要了解疾病。很多人想知道膽汁性肝硬化的原因。讓我們看看。
1.繼發性膽汁性肝硬化
原因:常見原因是膽管系統堵塞,如膽石、腫瘤壓迫肝外膽道,導致狹窄和鎖定。在兒童患者中,主要是由於肝外膽道先天性鎖定,其次是總膽管囊腫、膽汁性肝硬化等。膽管系統完全閉塞超過6個月可導致這種肝硬化。
病理變化:早期肝體積常增大,表面光滑或細顆粒狀,硬度中等,相當於不完全分離型。肝臟的外觀常被膽汁染成深綠色或綠棕色。鏡下,肝細胞漿中膽色素沉積,導致肝細胞變性壞死,表現為肝細胞體積增大,細胞漿疏鬆呈網狀或核消失,稱為網狀或羽毛狀壞死。形成毛細膽管淤膽、膽栓。壞死區膽管破裂,膽汁溢位,形成"膽汁湖"。門管區膽管擴張和小膽管增生、纖維組織增生和小葉改造遠輕於門脈性及壞死後肝硬化。膽管感染時,門管區和增生結締組織中有大量嗜中性粒細胞浸潤甚至微膿腫。
2.原發性膽汁性肝硬化
本病又稱慢性非化膿性破壞性膽管炎,在我國罕見,病因不明,可能與自身免疫反應有關。多發生於中年以上婦女。臨床表現為長期梗阻性黃疸、肝大、膽汁刺激引起的面板瘙癢。常伴有高脂血症和面板黃色瘤。肝內外大膽管無明顯病變。門管區小葉間膽管上皮可發生空氣泡變性和壞死,淋巴細胞浸潤,然後小膽管損傷和充血。纖維組織增生、侵入和分離肝小葉,最終發展為肝硬化。
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