先天性脣顎裂序列治療建議流程
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1、產前:產前檢查超聲波確定胎兒脣裂或合併顎裂——心理指導。
2、首次就診:出生後14天至1個月,確定缺損情況,進行飼養指導,進行術前矯正。
3、術前評價:4~5個月再次就診評價發育狀況決定手術時間,預約手術。
4、一期手術時間:6~9個月齡,體重超過7公斤,脣裂、顎裂一期修復術,同期軟組織關閉牙槽突裂,並行鼻畸形一期修復術。術後必須戴鼻模。廣州市婦女兒童醫療中心口腔科黎凡
5、複查:術後1個月、3個月專業門診複查。術後鼻撐建議佩戴一年以上。上脣術後一個月縫線完全脫落後必須配合藥物加以按摩。根據恢復情況指導早期語言介入。
6、二期整復術:4歲-4歲半必須複診,複診內容:評估上脣外觀、鼻畸形狀況及顎咽閉合功能,必要時同期行脣裂二期、鼻畸形矯正及顎裂二期整復術。上脣外觀不滿意者,亦可2歲半左右二期整復。
7、牙槽突裂植骨:7~8歲中切牙萌出後,再診評價牙槽突裂缺損,術前正畸。8-10歲行牙槽突裂植骨術。術後繼續正畸治療。
8、鼻軟骨支架植入:16-18歲全身骨骼發育完成後,根據鼻翼外形決定鼻軟骨植骨術。
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