脣顎裂認識常見的誤區
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1.兒童早期接受脣顎裂手術,可痊癒。
很多父母一生患兒就急於求手術,認為一兩次手術就能解決問題。其實脣顎裂影響的不僅僅是臉和聲音,還伴隨著頜骨發育異常、牙齒萌發異常等症狀,手術治療只是其中的一部分。在成長過程中,還會影響患兒心理、聽力、面部美觀等功能,其治療需要分階段進行,如口腔頜面外科、正畸科、修復科、耳鼻喉科、心理醫生等,即從出生到成到成在各種治療的最佳時期,採用綜合序列治療,以求最佳治療效果。通過現在的治療方法,大多數患者的臉和聲音接近普通人,消除痛苦,融入社會,恢復生活的自信和幸福。武漢大學口腔醫院口腔頜面外科蔡恆星
二.顎裂兒童說話不清楚是必然的,需要多年的語音治療。
顎裂兒童手術後說話不清楚是不可避免的,說話不清楚與以下因素密切相關:
1.錯過最佳手術時機。因為兒童語音發音高峰是在2歲之前。由於顎裂,正常的發音結構不存在,便出現了顎裂語音和難以矯正的代償性發音。這種病理語音年齡越大,越難糾正。
2.手術有可能未達到完全的顎咽閉合。顎裂手術的目的是重建顎咽閉合,為正常吞嚥、語音創造條件。顎咽閉合是指在發音過程中軟顎與咽後壁協調運動,發出某種聲音時軟顎後的1/3與咽後壁廣泛緊密接觸,使口鼻完全分離,維持聲音共鳴平衡,在口內形成一定的呼吸氣流壓力。每個孩子的顎裂型別不一樣,局部發育狀況不一樣,顎咽閉合手術的難度也不同。
3.術後語音治療未進行。一般而言,只要手術時機得當,手術成功,70-80%的顎裂患者在手術後,隨著年齡的增長可獲得與正常孩子一樣的語言,不需要特別的語音訓練,其餘約有20―25%的孩子有語言上的問題,需要確定原因,根據病情采用語言訓練或進一步手術矯正。
3.脣顎裂兒童發育遲緩,智力低於普通人。
脣顎裂患者並非屬於殘疾人,而是有著健康的體格和聰明的智慧。除少數綜合徵型脣顎裂患者外,脣顎裂患兒僅在學習早期表現出輕微的文字表達缺陷和語言發展推遲,並有語言障礙,聽力減退以及行為抑制,但這些表現可以通過加強訓練克服,對完成學業無影響。這種智力障礙大多是由環境因素引起的,例如早期聽力減退、語言刺激、行為抑制等都會影響智力發展。這類患者表現為早期智力稍遜色,隨著年齡的增長,其智力發展與常人無異。
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