睪丸受到損傷有哪些反應？睪丸受傷該怎麼治療？

睪丸位於陰囊內，由於陰囊面板鬆弛，睪丸活動度大，且本身存在韌性睪丸白膜，睪丸不易受損，其損傷發生率低於陰莖、陰囊損傷。睪丸損傷的常見損傷原因是直接暴力。

睪丸損傷的早期症狀表現

1、外傷後睪丸劇痛，疼痛可放射到下腹、腰部或上腹部，陰囊面板有腫脹或血腫。可發生痛性休克。偶爾疼痛並不嚴重，而以區域性腫脹或陰囊脹痛為主。

2、噁心、嘔吐、疼痛性休克。

3、睪丸觸痛明顯，睪丸腫大或邊界觸控不清楚，外傷性睪丸脫位在陰囊內觸控不到睪丸，在會陰、腹股溝等處觸控睪丸狀物，觸控痛。

4、睪丸扭轉時精索變粗，開放性損傷可見創面、異物等。

5、睪丸脫位者，患者可以自訴受傷後睪丸陰囊空虛，其他部位觸控睪丸相似的腫塊。

男性睪丸損傷如何治療

男性睪丸損傷，部位特殊，治療中應儘量保留睪丸，損傷嚴重的休克者應對休克治療。睪丸損傷有幾種不同的情況，不同的損傷應採取不同的治療方法。

1、睪丸挫傷

睪丸挫傷，區域性有血腫傷後立即冷敷，減少滲血。支撐固定睪丸減輕疼痛，血腫無法吸收的人必須切開引流。睪丸腫脹的疼痛無法忍受的情況下，也可以切開白膜減輕睪丸的內壓，但要注意曲細管疝的發生。

2、睪丸脫位

對於睪丸脫位者，應做手術檢查，清除血腫，部分破裂者可清除壞死組織，縫合睪丸白膜。對於淺表脫位者可以採用閉合手法復位的腹部脫位者，初期手術復位，復位時注意精索的位置，進行睪丸固定的受傷時未進行睪丸脫位診斷的末期就診者，外環達到陰囊的通道閉合消失，遊離精索的粘連，使精索達到足夠的長度對於睪丸脫位行復位者，術後推測定期隨訪，瞭解患者的睪丸狀況。粉碎性破裂或失去血液供應時可切除睪丸，術後放置引流1~2d，應用抗生素預防感染。

3、睪丸扭轉

睪丸損傷如何治療？如發生睪丸扭轉，先試手法復位，左側睪丸順時針方向旋轉，右側睪丸逆時針方向旋轉復位。如果手法復位失敗，應立即手術檢查，睪丸復位。睪丸壞死時睪丸被切除。

4、睪丸破裂

睪丸破裂應提前手術治療。保守治療會導致睪丸萎縮失去生精和睪丸內分泌功能。手術時應注意清除壞死組織，徹底止血，縫合睪丸白膜，對突出於白膜外的睪丸組織，可切除後再縫合白膜。術後加強抗感染治療並注意預防抗精子免疫反應的發生。睪丸疼痛劇烈的人，有助於1%魯卡因3~5ml的區域性精索關閉。睪丸損傷引起睪丸萎縮，男性腺分泌功能低時，可以用激素代替治療。

5、睪丸創傷

清潔創面，清除壞死組織，修復縫合，儘量保留睪丸組織，維持男性功能，有血腫者徹底清除，避免血腫感染，雙側睪丸損傷時，不損傷睪丸動脈時切除睪丸，如睪丸切除，可考慮睪丸原位移植或異位移植