壞死性痤瘡如何診治
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壞死性痤瘡又稱額部痤瘡、痘瘡樣痤瘡,特點是在前額髮際部發生毛囊性丘疹、膿皰及凹陷性小瘢痕。多見於中年男性,常伴皮脂溢位,膿液中可培養出葡萄球菌。
壞死性痤瘡的診斷根據臨床表現即可做出診斷,但應與下列疾病區別:①丘疹壞死性結核疹好發於四肢伸側,特別在肘、膝關節附近更多見。為散在對稱性丘疹,中心壞死,形成潰瘍及瘢痕。但本病不癢。組織病理為白細胞破碎性血管炎及真皮中下層小血管內膜炎和血栓形成。②尋常痤瘡多為青春期後發病,前額、面頰部多見,皮損有脂栓和黑頭粉刺。
壞死性痤瘡治療分為全身治療和區域性治療。全身治療可靜脈、肌肉注射或口服抗生素,如左氧氟沙星、克林黴素、美滿黴素、羅紅黴素、紅黴素或四環素3~4周等。
區域性外用抗生素軟膏,達維邦、百多幫軟膏;紅黴素、四環素軟膏也常用,也可外用5%白降汞或硫磺軟膏。
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