小兒睪丸扭轉怎麼治
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在進行劇烈運動過程中,稍微一個不小心可能就會導致睪丸扭轉,這種現象在小孩子的身上最容易會發生,一旦發生之後就應該正確的處理,比如可以選擇手法復位,也可以選擇手術探查,另外也應該通過睪丸切除術來有效緩解,但是都應該第一時間治療。
睪丸扭轉在醫學上被稱為精索扭轉,是因為劇烈運動所導致的一種傷害,而且也會出現急性的反應,患者會出現陰囊部位有明顯的疼痛現象,甚至還會朝著下腹部位逐漸的放射,患者也會出現噁心嘔吐等症狀。那麼小兒睪丸扭轉怎麼治呢?
一、手法復位
診斷一經確定,如果睪丸扭轉沒有超過12個小時,可以立即實行手法復位予以矯正。通過手法復位,可以有效解除扭轉,恢復睪丸血供,以便以後實行選擇性手術。復位的時候也需要注射於外環處精索周圍行阻滯麻醉,等待5秒之後就可以進入到復位的狀態中,可觸及扭轉處精索有結樣改變,通過反向的方式就能夠成功的復位。疼痛亦很快緩解,可以選擇手術的方式來達到好的效果。
二、手術探查
如果手法復位失敗,很有可能是睪丸已經壞死,或對睪丸扭轉的診斷不能排除,在這種情況時,就應該選擇手術探查,重要的是要防止為了行特殊檢查,以免造成更多的危害,因為睪丸壞死與睪丸扭轉時間有關。根據相應的證明,患者在出現症狀之後的4個小時內,一定要馬上接受手術,如此才能夠獲得好的作用,如果持續的時間比較長,更容易會出現睪丸萎縮,拯救睪丸的意義也就完全失去。
三、睪丸切除術
如果睪丸還有存活的可能性,那麼大部分的情況下都會選擇保留,僅切除已明顯壞死的睪丸。根據相應的資料即可發現,如果睪丸缺少血供也會產生抗精子抗體,並可危害健側睪丸,所以在復位之後也會進入到迴圈的狀態。扭轉12h後手術,受損傷之後,也會出現萎縮的現象,精子計數下降,在目前的情況下,保留扭轉超過12h以上的睪丸應慎重,那麼就應該第一時間選擇切除。
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