什麼是小兒哮喘性支氣管炎
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小兒哮喘性支氣管炎(也稱喘息性支氣管炎)是嬰幼兒時期(3歲以下)發生的一組過敏性的有喘息表現的急性支氣管感染。
小兒哮喘性支氣管炎好發於深秋或冬春季節,起病多很急。患兒除了支氣管炎的表現外,還伴有哮喘的症狀,並有反覆發作的傾向。
發病時,病兒呈喘息性呼吸困難,鼻翼扇動,發出陣陣哭鬧;張口呼吸,不能平臥,被迫坐起或跪在床上,兩上肢前撐,兩肩聳起,前額出冷汗;喘息晝輕夜重,常在煩躁哭鬧時加劇、安靜時減輕;發作的時間不定,可由數分鐘至數小時。
通常情況下,隨著嬰幼兒的年齡增長,呼吸系統的不斷髮育,免疫功能的逐漸成熟,抵抗力的日趨增強,患兒的大部分喘息症狀會隨之緩解,甚至消失,只有存在特異性體質或其他因素又未給予適當干預才會發展成為支氣管哮喘。
注意:據最近的研究資料統計,約有72。6%的病例在學齡前期(6歲上下)症狀就會得到緩解,僅有20%左右的患兒可發展成為支氣管哮喘。
臨床特點:①多見於3歲以下兒童(尤其是肥胖者),常有溼疹或其他過敏史。②常繼發於上呼吸道感染2~3天后,表現為咳嗽加重、伴喘息,部分患兒有呼氣性呼吸困難。③病情大多不重,肺實質很少受累,呈低熱或中度發熱。④體檢兩肺滿布哮鳴音及少許粗溼囉音,叩診呈鼓音。⑤經對症治療,一般5~7天后症狀會明顯改善。⑥有反覆發作的傾向,但隨年齡增長,發作次數逐漸減少。⑦預後大多良好,少數患兒數年後發展為支氣管哮喘。
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