浙江12歲女孩確診甲狀腺癌 爲什麼會得甲狀腺癌
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近日,一浙江12歲女孩確診甲狀腺癌的新聞上了熱搜,甲狀腺癌被很多人稱爲“懶癌”,之所以如此,是因爲絕大多數甲狀腺癌發展緩慢、惡變率低、治癒率高。那麼爲什麼會得甲狀腺癌?下面本站小編帶來介紹。
一年前,浙江女孩妍妍便摸到自己前頸部右側有個小腫塊,在父母陪同下就診當地醫院,初步考慮腫塊性質良性,且年紀尚幼,也沒有特別不適,便被告知隨訪關注即可。
可近日,妍妍感覺腫塊逐漸增大,有“核桃”大小,就讓父母趁着暑假再帶其去醫院看看。
接診妍妍的是恩澤醫院乳腺甲狀腺外科主任醫師江國斌,經過一系列的檢查、觸診,結合B超提示“右側甲狀腺低迴聲團塊,淋巴結腫大”,江國斌考慮孩子年紀雖小,但腫塊持續增大,質偏硬,建議還是需要手術治療。
手術治療是兒童甲狀腺癌的首選治療方式。但由於兒童血容量相對較少,喉返神經更細,侵犯程度更高,江國斌制定了手術方案,考慮到手術切口的美觀,爲妍妍從胸鎖肌間入路,行右側甲狀腺切除及右側淋巴結清掃術,術中密切關注出血情況,儘可能地避免損傷喉返神經,盡最大可能保護甲狀旁腺,減少手術併發症。術後病理提示,妍妍患的正是甲狀腺乳頭狀癌,且頸部淋巴結也有轉移。
“我們都沒想到小孩子還會得癌症,這次幸好及時過來治療了!”妍妍父母暗自懊悔。出院後,妍妍還將進行內分泌藥物抑制治療,並定期檢查。
兒童及青少年甲狀腺癌一般發生於0-19歲兒童,與成人甲狀腺癌相比,一般發生率較低,14歲以下發病率更低,容易被患者及家屬忽略,但是兒童甲狀腺結節惡性率高於成年,起病時常伴有相對大的原發腫瘤,局部淋巴結轉移比例相對較高,容易被家屬誤診爲頸淋巴病變,應引起重視。
甲狀腺癌具有一定的遺傳傾向,如果直系親屬中有甲狀腺癌患者,其家族成員中患甲狀腺癌的機率明顯升高。甲狀腺具有合成和分泌甲狀腺激素的作用,碘是合成甲狀腺激素的必需原料,如果體內的碘攝入過多或者過少,都有可能影響甲狀腺組織細胞代謝,引起甲狀腺癌。
甲狀腺癌是一個統稱,它有一些病理分型,包括乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌。
而其中近90%的是乳頭狀癌,這個乳頭狀癌雖然是惡性,但是他經過治療後非常的好,這也是現在很多人不害怕乳頭狀癌的原因。
但這四種中有一個非常可怕的類型,叫未分化癌,他的平均生存時間一般在6個月左右,有數據顯示80%的人活不過12個月。
彩超報告上的甲狀腺結節代表着什麼?
依據五個甲狀腺結節惡性特徵進行分級,可分爲0到6級,如下,
0級,資料不全,需結合其他檢查再評估。
1級,陰性,正常超聲表現,常規體檢(1年1次)。
2級,良性病變。
3級,可能良性病變,<5%惡性。
4級,可疑惡性,分abc三類,5%-80%惡性風險不等。一般需要穿刺活檢。
5級,高度懷疑惡性,>80%惡性。實性結節,形態不規則,邊界不清,血流豐富,微鈣化,比如乳頭狀癌、髓樣癌等。
6級,活檢證實爲惡性,算是新增加的類型,用在活檢證實爲惡性,但還未進行治療的影像評價上。
當然,臨牀上還要結合臨牀表現和體徵,以及其他的一些輔助檢查結果綜合判斷。
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