股骨頭置換手術步驟是什麼

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股骨頭置換手術步驟是什麼

當我們步入老年後除了身體各種頑疾外還有股骨頭壞死的風險,而且股骨頭壞死治療起來十分麻煩,因此很多的醫生都會推薦患者進行股骨頭的置換手術,那麼關於這項手術的步驟又是如何?置換後有什麼需要注意的地方?讓我們一起來了解下這項手術:

股骨頭置換手術步驟是什麼?

1、體位 根據病情需要,須用前外側顯露途徑時,則病人仰臥,患臀墊高。

2、切口與顯露 任何途徑均可充分顯露,可根據病人情況和術者習慣選擇。如有髖關節屈曲攣縮,宜用前側切口。

3、切開關節囊 顯露關節囊後,將關節囊“t”型或“i”型切開,向兩側翻開,並推開股骨頸基底部關節囊,即可充分顯露股骨頭、頸及基底部。

4、探查及切除股骨頭 旋轉患肢,探查股骨頭頸骨折處,可見股骨頭在髖臼內轉動,繼續屈曲內旋患肢,使股骨頸遠折端旋開,顯露出留在髖臼內的股骨頭的折端。

5、修正股骨頸 切除多餘的股骨頸,切線上端起自股骨頸基底上緣。

6、安放人工股骨頭

7、復位人工股骨頭 牽引肢體,用手指推壓人工股骨頭,當與髖臼相近時,外旋下肢,使頭進入髖臼。

8、安放負壓引流,縫合傷口 徹底止血,分層縫合傷口。固定引流管,管口用無菌紗布包好,備術後回病房連接負壓吸引器。

股骨頭置換術後注意事項

1、術後搬動要小心,保持外展、內旋、伸直位。患肢外展中立位牽引1~2周,防止內收、外旋以免脫位。以後改用矯正鞋於同樣體位2~3周。

2、術後應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌肉注射一週左右(在醫生指導下使用)。

3、有效的負壓吸引極爲重要,主要爲防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少於20ml後纔可拔管。

4、下地前常規拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內的位置,也便於術後隨診比較。

做任何手術前瞭解清楚都是有必要的,老年人的手術更是如此。因爲年輕時的操勞而落下病根也是我們不想要的,如果想恢復健康,醫生推薦的手術其實可以考慮嘗試但是醫生提到的風險一定要記住,希望小編的答案能讓你對手術有大概的瞭解哦。

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