試管嬰兒代謝性疾病發病率真的更高嗎?
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美國和歐洲有數百萬兒童是父母因生育障礙通過試管授精(IVF)等輔助生殖技術出生的,佔所有出生兒童的1~2%。然而,很少有研究對輔助生殖技術的長期影響進行評估。研究表明,通過輔助生殖技術出生的兒童可以提高代謝性疾病的發病率,如高血壓、高空腹血糖和高身體脂肪。
試管授精鼠也出現類似問題。新的研究證明,這可能是因爲出生前胎盤對胎兒生長髮育起着重要作用的基因表現發生了變化。我們的初步研究數據顯示,從母親到胎兒的營養或生長因子的傳遞因輔助生殖而變化,這種變化會導致子孫出生後體重的增加和對葡萄糖的耐受性的下降。研究人員凱利·塔馬斯洛說。
研究人員通過鼠模進行了不同輔助生殖技術對後代代謝狀態的影響研究。他們檢測出懷孕期間在母親和胎兒之間的營養和生長因子傳遞中起着重要作用的基因表現。他們還測量了自然交配和採用兩種輔助生殖技術¬-試管授精和精子卵漿內注射(ICSI)妊娠鼠胎盤胰島素樣生長因子2(Igf2)和葡萄糖載體1和3(Glut1和Glut3)。
試管授精是將精子和卵子一起培育,是人類最常用的輔助生殖手段。ICSI臨牀應用逐漸增多,主要針對男性不育。ICSI是因爲精子本身不能使卵子受精,直接將精子的頭注射到卵子上。通過IVF和ICSI獲得的鼠胚移植到其他雌鼠代理培育,鼠通過剖腹產分娩。研究發現,IVF和ICSI相比自然交配來說胎盤中的Glut1和Glut3表達是增加的,說明輔助生殖技術可通過改變胎盤營養傳遞而增加後代對代謝的敏感性。
“這裏要明確指出,把來自小鼠的早期研究結果直接推斷給人類還爲時過早。還需深入研究輔助生殖技術和這些技術的長期影響。一些新的輔助生殖技術在應用臨牀前需要嚴格的試驗,確定母子的安全性。塔馬斯洛說。
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