不孕症的分型治療
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不孕的原因可分爲相對不孕和絕對不孕:相對不孕是指夫妻一方因某種原因阻礙妊娠或降低生育能力,導致臨時不孕。如果這個因素得到糾正,就有可能懷孕。
以下是不孕分型治療:
(1)腎虛
治療方法:養血補腎,調整衝突。
處方:當歸、白芍、熟地、川斷、菖蒲子各15克、川芹、山羊肉、阿膠、杜仲各12克、桑寄生20克。
加減:偏腎陽虛加肉桂、附件、肉蓯蓉偏腎陰虛加面料、麥冬、知母、女貞子、幹蓮草的輸卵管不通者調查辛苦、路通、穿山甲、鹿角片。
用法:每天1劑,水煎,每月月經後服用6~12劑。
療效:共治療590例,痊癒341例(懷孕),好轉217例,無效32例,總效率94.6%,妊娠率57.8%。
常用處方:可選擇金匱腎氣丸或養血補腎湯。
(2)肝邪氣滯後
治療方法:疏肝解鬱,養血調經。
處方:當歸、白芍、茯苓各15克、柴胡、白朮、莪術各12克、川貝、薄荷各10克、炙甘草6克、生薑3片。
加減:乳房膨脹加上菖蒲、青皮、橙葉的小腹膨脹疼痛和來不及的茴香、橙核、五靈脂、蒲黃。
用法:從前一週開始,每天1劑,用水煎,可以連續服用3~7劑。
療效:共治療292例,痊癒222例(懷孕),好轉42例,無效28例,總效率90%,懷孕率76%。
常用處方:可選擇開鬱種子湯加減。
(3)痰溼內阻
治療方法:健脾乾溼,化痰調經。
處方:蒼白朮各12克,茯苓12克,香附、當歸、法夏、石菖蒲、膽南星、神曲各10克,陳皮、川芎各6克。
加減:溼阻加川樸、薏仁惡劇加姜竹茹心悸加遠志、磁石氣虛加黃芪、黨蔘痰加白芥。
用法:每天1劑,水煎,每月5~10劑。
療效:共治療106例,痊癒58例(懷孕),好轉32例,無效16例,總效率84.9%,懷孕率54.7%。
常用處方:可選用蒼附導痰湯加減。
(4)寒凝血瘀
治療方法:溫經散寒,活血調經。
處方:當歸、赤白芍各15克,香附、黨蔘各12克,桃仁、生蒲黃、五靈脂、小茴香、王不留行各10克,紅花、吳萸、炮姜、炙甘草各6克。
加減:腹痛加烏藥、九香蟲寒加肉桂輸卵管不通細辛、山甲珠、路通。
用法:每天1劑,水煎,月經開始潮溼時,應連續服用3~4劑。
療效:共治療451例,痊癒288例(懷孕),好轉iii5例,無效48例,總效率89.4%,懷孕率63.9%。
常用成方:可選用溫膽湯加味或少腹逐瘀湯加減。
(5)血氣虛弱
治療方法:益氣養血,調整衝突。
處方:黨蔘、黃芪各30克,當歸、熟地、茯苓、阿膠(董衝)各12克,白朮、白芍各10克,川雄、木香、甘草各6克。
用法:每天1劑,水煎,5劑停止5天,每月經週期15劑。
療效:共治療112例,痊癒71例(懷孕),好轉29例,無效12例,總效率89.3%,妊娠率63.4%。
常用處方:可選擇十全大補湯、歸脾湯或聖愈湯。
治療本病的基本原則是調整種子,本病原因複雜,必須結合疾病識別和中藥人工週期治療,內服、外敷、灌腸等多種方法給藥。
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