慢性輸卵管炎怎麼辦?患者多選擇手術治療
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慢性輸卵管炎是危害女性健康的婦科疾病,常常導致女性不育。你知道如何診斷慢性輸卵管炎嗎?
消炎治療
(1)維生素與腎上腎皮質激素聯合治療:應用強鬆,改善局部血循環,促進纖維組織軟化吸收,有利於抗生素滲透殺死病微生物。方法強的鬆10mg,3/d,合計7-10d口服,然後減少2/d,合計7-10d,然後減少1/d,7-10d,開始半個月內適當應用抗生素防止炎症擴散,每個療程約28-30(d)。結核性輸卵管炎以全身抗結核治療爲主。
(2)藥物宮腔灌注法:輸卵管堵塞不育者,灌注藥物促進炎症吸收,輕度粘連發揮液壓分離作用。藥液配方:慶大黴素8萬u、玻璃酸酶1500u或糜爛蛋白酶1萬u、地塞米松5-10mg、生理鹽水混合10ml備用。用雙腔通液管慢慢注入宮腔,停留5-30min取管,臥牀休息1-2h。
物理療法多,如超短波透熱療法、藥物離子導入法等。
中醫法治多以活血化瘀、軟散結爲主。
(1)口服中藥,主方桃紅四物湯加減。各地中成藥多加婦康片、健婦片、婦炎康等。
(2)中藥液保留灌腸,中藥消毒液(紫花地丁、蒲公英、敗醬子等)100ml,加1%普魯卡因5ml,加溫 40士1℃保留灌腸,1-2次/d。7-10d一療程。月經期間無效。
(3)中藥袋外敷,中藥袋熱敷,自制中藥帶貼在下腹部。
(4)中藥坐浴或灌注,有慢性宮頸炎或慢性盆腔炎,適當應用中藥液坐浴或陰道灌注、塞藥。例如潔爾陰液、皮膚陰洗液、夜安液等。
手術治療 腹腔鏡下或宮腔鏡下手術。
(1)輸卵管造口術:對輸卵管積液傘部粘連梗阻患者,施行傘部再造術,解除梗阻粘連,可增加受孕生育機會。
(2)輸卵管移植術:峽部分粘連堵塞者可切除粘連部分,從宮角移植剩餘部分,成功率低。
(3)輸卵管擴張術:在宮腔鏡或輸卵管鏡下從宮角部探索,擴張輸卵管,適當保留支架1~2周,防止再粘連。術中嚴格無菌操作,防止醫源性感染和炎症擴散。有條件的部門,可行x線介入治療技術,擴大心冠動脈法擴大輸卵管近端堵塞。
(4)對炎症的破壞明顯難以保留輸卵管的人,適當切除輸卵管。對於輸卵管堵塞不孕症患者手術後,一定要跟蹤跟蹤,注意及時發現和治療孕婦宮外孕。
慢性輸卵管炎有哪些危害
慢性炎症反覆發作,遷延日久,使盆腔充血,結締組織纖維化,盆腔器官相互粘連。患者下腹部墜脹疼痛是最常見的症狀,並且往往在經期或勞累後加重,同時白帶增多,月經量有可能增多,腰骶痠痛,部分病人還可有性交痛。婦科檢查時子宮後屈,活動不好,子宮旁接觸粗體輸卵管,有壓力。如有炎性包塊形成,檢查時可在宮旁或子宮後方接觸包塊,活動不良,有壓痛。
慢性輸卵管炎長期不愈,可造成輸卵管內粘膜粘連,導致輸卵管堵塞、繼發性不孕,或是輸卵管腔不徹底堵塞,增加宮外孕的發生機遇。輸卵管傘端因炎症粘連時,輸卵管積水也可能發生,但患者可能沒有明顯的自覺症狀。
卵巢被稱爲子宮附件。因此,嚴格來說,附件炎是指輸卵管和卵巢的炎症。但是,輸卵管、卵巢炎經常合併子宮旁邊的締結組織炎、骨盤腹膜炎,診斷時也難以區分,因此骨盤腹膜炎、子宮旁邊的締結組織炎也被列入附件炎的範圍。
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