子宮發育不良怎麼辦?生育期嚴防子宮發育異常
本文已影響2.7W人
本文已影響2.7W人
保護子宮必須從童年開始。因爲童年是包括子宮在內全身器官發育的高峯期。爲了使子宮發育良好,子宮體與子宮頸的長度比例正常,避免子宮發育不良的發生,使子宮站穩,既不前傾也不後仰。
子宮發育異常類型
(1)先天性子宮和子宮發育不全:後者是指子宮發育停留在胎兒期至青春期之前的幼稚階段。
1、先天性無子宮:兩側副中腎管橫向延伸到中心線,在中心線前停止發育,無子宮形成。先天性無子宮經常合併先天性無陰道,但有正常的輸卵管和卵巢。肛門診斷相當於子宮頸、子宮體部位,不接觸子宮只接觸腹膜褶皺。
2、始基子宮:如果兩側副中腎管橫向延伸到中心線後不久就停止發育,這個子宮很小,沒有子宮腔,沒有子宮腔,沒有內膜,所以沒有月經。
3、幼稚子宮:從妊娠末期或胎兒出生到青春期的任何時期,子宮停止發育,各種程度的子宮發育都不完善。這種子宮的子宮頸比較長,多呈錐形,外口小的子宮體比正常小,經常向前彎曲或向後彎曲。前屈服者往往子宮前壁發育不全,後屈服者往往子宮後壁發育不全。幼稚的子宮會導致痛經、月經過少、閉經或不孕。
(二)兩側副中腎管堵塞:該類型最常見,具有重要臨牀意義。由於受阻的時期和程度不同,
1、單角子宮:一側副中腎管發育良好,發育良好的單角子宮伴有發育正常的輸卵管。對側副中腎管發育完全停止。單角子宮的功能可能正常。如果懷孕,懷孕和分娩可以正常進行,但也可能導致流產或難產。
2、殘角子宮:一側副中腎管發育正常,另一側在發育過程中發生停滯等異常情況,形成不同程度的殘角子宮,多隻通過纖維束與對側的單角子宮連接。內膜多無功能,無症狀。有功能的話,青春期後會出現週期性下腹痛等經血積存症狀。有些與對面子宮狹窄的腔道相通。在這種情況下,可能會發生殘角子宮妊娠。其症狀如輸卵管間質部妊娠,妊娠3~4個月破裂,嚴重內出血。
3、盲角子宮:兩側副中腎管發育良好,但一側子宮角與陰道無關,形成盲角子宮。青春期後月經來潮,有周期性下腹痛,而且越來越嚴重,長期未被發現。經血滯留,子宮積血,輸卵管積血,經血可以通過輸卵管傘端口流入腹腔。下腹部可以接觸到越來越大的腫塊。一些盲角子宮本身有發育不完全的陰道,但與正常陰道不通,陰道積血後可誤診爲陰道囊腫。處理方法:通過矯正手術將盲角子宮與對面子宮腔或陰道腔交流。
4、雙子宮和重複子宮(對稱型):這兩種畸形非常相似。前者系在副中腎管發育後完全不合適,各有輸卵管、子宮、子宮頸、陰道,這種情況很少見。後者又稱雙角雙頸型雙子宮,系副中腎管完全合併,但中隔完全不吸收。兩者的不同之處在於,前者和子宮之間的間隙比後者寬。雙子宮可能沒有陰道縱隔。
5、雙角子宮:兩側副中腎管末端大部分合並,末端中隔被吸收,因此有子宮頸和陰道,但子宮底部不合適,子宮兩側各有一角突出,稱爲雙角子宮。這種畸形程度更輕,表現子宮底部向內凹陷,根據程度形成鞍形子宮、心形子宮、弓形子宮等妊娠可引起流產或胎位異常。
6、縱隔子宮:兩側副中腎管結合後,縱隔不被吸收,子宮體分成兩半,但子宮外形完全正常。有時縱隔不全,造成兩個分離子宮。
子宮發育異常識別治療
子宮發育異常,不引起臨牀症狀,無需處理。子宮發育不良引起閉經、痛經、不育或習慣性流產,可試用內分泌治療。藥物治療後也無法解除患者的痛苦,可以考慮手術。痛經也可以考慮手術切除畸形子宮。子宮畸形引起流產、早產的,可根據畸形情況分別進行手術。
子宮畸形修復手術最常見和效果最佳的適應證,是對稱型雙角子宮。反覆流產的這種患者應儘快施術。將兩個分離的子宮角從一側的子宮角到另一側的子宮角作爲橫向切口,將肌壁切成一半,將左右兩側的切口面對縫合。術後出生的嬰兒可達60~85%。殘角子宮內有積血引起臨牀症狀時,可切除殘角。子宮畸形經手術治療後,懷孕者應注意避免流產,嚴格觀察,防止子宮自發破裂。分娩時,根據胎位和分娩過程的進展,選擇分娩方式。子宮切口的傷痕大小比原剖腹產切口大幾倍,因此必須大幅度放寬剖腹產的指徵。應注意防止產後出血和產褥感染。陰道分娩時要警惕胎盤滯留。
宮腔鏡出現後,子宮縱隔在腹腔鏡監護下,通過宮腔鏡切除。手術時使腹腔鏡光源變暗,助手可以觀察從宮底滲出的宮腔鏡光源,指導手術。術者首先通過宮腔鏡觀察宮腔和縱隔的形狀,從縱隔的最低點中心線開始銳利分離,直到看到子宮輸卵管錐形部。切邊一定要保持中線水平,避免後置穿孔。縱隔分離結束後,在宮頸內口可以看到均勻的宮腔全貌。爲了知道縱隔切開寬度是否足夠,可以在術中關閉腹腔鏡光源,注意宮腔鏡的光線是否會從一側宮角到另一側宮角中間斷開。術後用兩個週期的雌性、妊娠激素治療。停藥後進行子宮造影,評估手術結果和宮腔形態。該方法比腹式子宮整形手術簡單,術後病率低,無宮腔粘連,無需放入宮內節育器。激素治療2周後可以懷孕,懷孕結果好,剖宮產率低,是目前治療子宮縱隔的優先方法。之後,有人建議使用CO2作爲膨脹子宮的介質,視野比液體的介質大,清晰度比液體好,手術中在子宮頸旁(側穹注射)注射垂體素(20單位垂體後葉素加入50ml鹽水,每側注射6~8ml)減少出血,擴大子宮腔鏡手術範圍。但縱隔厚,子宮小者不適合應用。
生育期:多事之秋嚴防死守
進入生育期後,子宮也進入多事之秋。護理措施:首先制定計劃生育,避免多次人工流產。偶爾的人流,如果準備充分,操作正規,對子宮沒有大的損傷,但次數過多或者兩次人流之間的間隔時間短的話,結果會變得嚴重,子宮內感染和子宮損傷很多,會危害今後的培育。
其次是保持性專一,嚴防性病襲擊。衆所周知,得了梅毒、淋病等普通型病,也會給生殖道和子宮帶來麻煩,但也能治好。如果感染了艾滋病,不僅是子宮,也是你的生命。因此,在這個堤壩面前嚴防死守,決不能後退。即使是半步。
其三,夫妻間的性生活節奏,有度,注意清潔衛生。丈夫的包皮垢是強烈的致癌物質,是女性宮頸癌的主要原因。因此,包皮過長的男性應進行包皮環切術,平時洗澡,保持器官衛生。妻子進入妊娠期時,性生活應受到嚴格限制,特別是妊娠初期和妊娠末期3個月,嚴禁性交,防止子宮內感染。
其四,妊娠期應遵醫囑,定期進行產前檢查,特別要注意陰道出血和胎位異常。如有異常,立即就醫。最後一點是產後分娩也要講科學,注意日常生活,充分休息,避免過早工作,防止子宮脫垂。
。少女子宮發育不良怎麼辦
子宮發育不良怎麼回事
子宮發育不良怎麼食補
子宮發育不良怎麼注意
子宮發育異常有哪些症狀 如何診斷子宮發育異常
子宮發育異常影響生育 專家教你6預防
子宮發育異常的原因
子宮發育不良是什麼
子宮發育異常通常有幾種類型 子宮發育異常治療方案
初潮晚注意子宮發育異常子宮發育異常分辨症
子宮發育異常怎麼判斷
【子宮發育不良會懷孕嗎】子宮發育不良影響懷孕嗎
子宮發育異常的一些臨牀表應如何預防子宮發育異常
子宮發育不良月經異常日常怎麼護理?
子宮發育異常能懷孕嗎?生育期如何護理子宮?
子宮發育異常會影響妊娠 子宮發育異常的症狀
子宮發育不良影響生育力應如何預防
子宮發育異常能懷孕嗎?子宮發育異常危害很大
子宮發育不良怎麼補
這些症狀要注意子宮發育不良,避免子宮發育不良
子宮發育不良症狀 如何避免子宮發育不良
子宮發育異常該如何預防
子宮發育異常的類型 子宮發育異常究竟要做好什麼
子宮發育異常有幾種情況 如何護理子宮發育異常
子宮發育異常有5個表現 子宮發育異常的診斷
子宮發育異常還能正常生育嗎?過度肥胖會影響子宮的發育
子宮發育異常的檢查方法 子宮發育異常的幾種類型
子宮發育不良能治癒嗎 子宮發育不良不來月經怎麼辦
子宮發育異常病因
子宮發育不良能生孩子嗎