得了子宮肌瘤想生孩子怎麼辦？

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門診遇到很多年輕患者，得到子宮肌瘤，如何處理，需要根據個人情況來決定。

首先，不必太緊張，肌瘤的發生是比較常見的事情，據統計，10%的女性有長肌瘤的可能性。是否處理肌瘤，首先要知道是否有症狀，月經量多、貧血症狀或壓迫症狀，無論有多大肌瘤，都要考慮肌瘤，具體的手術方必須根據檢查情況來決定。大多數情況下，肌瘤沒有症狀，下一步需要了解肌瘤的大小和生育問題。通常，根據北京協和醫院的經驗，一般肌瘤超過4cm時，懷孕前需要考慮肌瘤。但是，什麼時候做手術，需要知道什麼時候計劃生育，如果最近沒有計劃生育的話，建議在計劃生育前的1~2年做手術。否則，手術過早，生育前肌瘤成長，到那時爲止很麻煩。肌瘤在漿膜下或4cm以下時，除非是粘膜下肌瘤或宮頸肌瘤，否則可以懷孕。

傳統上，對於沒有症狀的肌瘤，一般採用腹部手術去除肌瘤，近年來腹腔鏡手術微創和術後恢復快，深受患者歡迎，但必須選擇適當的適應證。具體來說，腹腔鏡手術適合哪些人，一般取決於醫生的經驗、肌瘤的數量、小小和位置。通常，肌瘤數量過多(例如5個以上)、肌瘤過大(直徑超過10cm)或位置特殊(後壁或子宮頸)需要考慮腹部手術，粘膜下肌瘤可以採用宮腔鏡手術。

近三年來，超聲波治療子宮肌瘤受到越來越多患者的喜愛，該方法通過超聲波將能量聚集在子宮肌瘤的位置，加熱肌瘤使肌瘤壞死壞死。這種方法不需要術，術後恢復更快，受到越來越多患者的歡迎。對於新方芳，最近我們也在嘗試一些研究，將適應證擴展到未育女性的治療中，雖然有限的病例很成功，但由於病例數量有限，我們還是需要更多的患者參與才能積累最終有說服力的結論。我們鼓勵參多的患者參加，這些都是吃螃蟹的過程，就像當時的腹腔鏡手術一樣，如果沒有更多的患者參加的話，我們的腹腔鏡手術也不會普及。

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