嬰幼兒腹瀉吃蒙脫石散你瞭解嗎 嬰幼兒腹瀉有哪些方面需要注意的呢
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1.口服補液鹽
對於口服依從性較好的患兒可以直接使用口服補液鹽,在這裏要特別提醒的是,目前市場上有口服補液鹽2和口服補液鹽3兩種產品。如果用的是口服補液鹽2,每袋要溶解於500ml的溫水中,如果使用的是口服補液鹽3,那麼每袋溶解於250ml的溫水中即可。口服補液鹽要少量多次地餵給患兒,不要一下全部喝下去。水溫一般控制在40℃以下爲宜。
2.蒙脫石散
蒙脫石散是患兒腹瀉的常用藥物,此藥需與其他藥物至少間隔1小時使用,以免本藥對其他藥物產生相互作用,影響了其他藥物的作用。
3.益生菌
益生菌是腹瀉患兒使用抗生素、蒙脫石散後的最後一道“法器”,它可以整理腸道菌羣,把腸道恢復到正常菌羣的狀態,既可以發揮其消化的能力,也可以幫助寶寶抵禦“外敵”。
4、思密達
思密達可吸附腸道內的病原體,主要用於急慢性腹瀉,對兒童急性腹瀉效果較好。
特別強調一下,如果經診斷需要聯合使用抗菌藥、蒙脫石散和益生菌,一定要先用抗菌藥,一小時後再使用蒙脫石散,再過一小時後才能服用益生菌。這樣也是爲了更好地發揮每種藥的作用,以期降低每種藥之間的相互作用,從而達到最佳的治療效果。
孩子腹瀉吃什麼好通常都是家長們在護理孩子的時候最先想到的問題。而且,孩子腹瀉發病率高且患病年齡低,所以對於孩子腹瀉的護理絕對不容忽視,孩子腹瀉期間的飲食和用藥家長朋友們都應引起重視。
不要禁食
腹瀉時嬰幼兒自動飲食減少,排出增加,腸道吸收障礙,而嬰幼兒營養的需要相對較高,如營養補充不足,限制飲食太嚴,禁食時間長很容易引起營養不良,出現代謝紊亂,以致病情遷延。奶類製品是最適合寶寶消化和需要的食品,腹瀉嬰兒以母乳餵養者應繼續餵母乳,沒有母乳者可以用牛奶代替,一般就可以保證寶寶的營養需要。
不要止吐
嘔吐可能是腹瀉的早期症狀。如果由於食物中毒引起的嘔吐,不但不要止吐,還應該洗胃,把有毒食物清洗乾淨。所以,治療嬰幼兒腹瀉引起的嘔吐,不是止吐,而是補充由嘔吐引起的體液損失,可以反覆多次少量喂水。
不要止瀉
有些年輕媽媽看到寶寶腹瀉不止,急着要求醫生快快把腹瀉止住或者自作主張去買止瀉藥給寶寶吃,結果不但腹瀉沒有止住,還可能加重病情。治療腹瀉的方法不是急於去止瀉,而是應該補充因腹瀉引起的機體脫水和營養不足。
不濫用抗生素
嬰幼兒腹瀉多數是非感染性因素引起的,用抗生素治療無效。有的家長病急多投醫,今天去了這家醫院,明天又去找另一家,剛用上一種抗生素,又換上另一種,造成抗生素應用過多過雜的現象,不但對腹瀉康復不利,還可能引起抗生素誘發的腹瀉,使腹瀉治療更加困難、複雜和遷延。
進食一些易消化的食物,如稀粥、爛麪條、魚肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁等,直至腹瀉停止後2周。
食療方法(以下資料,詳細情況詢問醫生)
1、無花果5~7個,水煎服。
2、烏梅10克,煎湯代茶飲。
3、生葛根汁、藕汁各等份,調服。
4、酸石榴皮適量水煎,加紅糖,頻服。
5、柿餅2個,放米飯上蒸熟,分兩次食用。
6、綠豆、胡椒各等量研末,每次服3~6克,日3次,開水送服。
7、鍋巴炭:飯鍋巴50克炒成炭,研細末,每次3~6克,日2次。
8、薑糖飲:生薑5片,紅糖50克,清水適量,煮沸即可,趁熱飲用。
9、山藥羹:炒山藥研粉,每次10~15克,開水調糊,沸水沖服,每日服2次。
10、糯米固腸粥:炒糯米30克,淮山藥15克,共煮粥,熟後加胡椒末少許。加糖或鹽食用。
11、胡蘿蔔250克,搗碎,水煮開10分鐘後,過濾取汁,再加水至500毫升,加糖適量,煮沸。
12、茶葉10~15克,開水沏飲,或水煎加紅糖30克,煎至發黑分服;或茶葉適量,食鹽少許,水煎分服。
一般而言,寶寶會因爲遺傳、個性、體質和進食內容不同等因素,有不同的排便形狀,臨牀上,出生6個月內的寶寶,每天排便在6、7次之內,至於6~12個月的寶寶,每天排便約2~3次,都還在正常範圍內。
嬰幼兒腹瀉合併的症狀包括髮燒、脫水和腹痛,除了會引起照顧的不便外,局部的刺激也會讓寶寶的會陰部發紅、糜爛。根據統計,滿6個月的寶寶約有半數曾經至少發生過一次腹瀉;而當寶寶滿一週歲時,幾乎每位寶寶都有過腹瀉的經驗,有些寶寶腹痛甚至高達3~4次。
患有嚴重急性腹瀉的病童,醫師會依據寶寶脫水狀況給予口服或靜脈點滴來補充水分及電解質。但臨牀發現,市售的運動飲料大多數含糖量較高,對腹瀉的病童而言,可能無法完全吸收,在各大醫院均有適合患童吸收配方的口服電解質水溶液適合病童的飲用。但若情況危急下又無電解質水溶液可以補充,父母可先將運動飲料加冷開水以1:1的比例稀釋後,再行餵食病童。此外,家長切記,在孩子急性腹瀉時期千萬不要給予太強的止瀉藥,可能會將一些未吸收的物質囤積在肚子裏無法排出,使小病人的肚子更形鼓脹,讓小病人更不舒服。
在急性期時,若寶寶水瀉厲害而水分又補充不夠,就會造成脫水現象;輕微的脫水,病童可能只有皮膚、口脣乾燥,眼眶及腦前囟門輕微下陷現象;中度脫水時,腦前囟門或眼眶下陷更明顯,尿量也會減少,時常並有血液酸中毒而導致呼吸急促的現象;嚴重脫水時可能會併發休克及急性腎衰竭,這時會有生命危險。
當急性期的脫水處理妥當後,接下來寶寶就可以開始進食一些可吸收的營養,對較小的嬰兒而言,若對口服電解質水溶液吸收沒問題時,可進一步進食不含乳糖的特殊配方奶粉、黃豆蛋白配方或母奶;較大的孩子則可餵食米湯、稀飯、土司麪包等食物。
至於持續腹瀉超過兩個星期以上,則稱爲慢性腹瀉。臨牀上之所以將其區分爲急性與慢性腹瀉,乃是因爲慢性腹瀉常會引起消化吸收不良,長久以後會產生營養不良、生長遲緩等現象,甚至引起其他器官的合併症。
“腸炎後腹瀉症候羣”也是另一項引起慢性腹瀉的因素。這是因爲腸炎造成腸黏膜受損,雖然腸內已經找不到細菌或病毒,且腸壁也沒有急性發炎的跡象,然而受損的腸黏膜卻尚未復原,所以在腸黏膜的一些酵素會有匱乏現象,此時若給予一般飲食,可能會因吸收不良而導致腹瀉,應該考慮使用適當的特殊配方來改善腹瀉的情形。若病童的腹瀉情況已獲改善,再調回一般嬰兒配方。
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