精神病首選藥物 精神病藥物治療的原則
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藥物治療是精神病治療中最常用方法,其治療過程較爲漫長,但是也需要堅持一定的治療原則,方能有效。
早期、足量、足療程用藥:一旦診斷明確應及時開始治療,藥物應達到治療劑量,一般急性期治療爲2個月。有些患者、家屬過分擔心藥物不良反應,往往在這個期間採取低劑量用藥,使症狀長期得不到控制。
低劑量爲主,逐漸減量:在治療早期因爲患者對治療效果與副作用均敏感。多數研究者建議,應選用新一代的抗精神病藥物。高劑量時密切關注其不良反應,一般情況下不能突然停藥。
維持治療:維持治療對於減少復發有決定性的作用,第一次發作維持1~2年,第二次或多次復發維持時間要更長一些,維持治療的藥量應該個體化,一般爲急性治療期藥量的1/2~1/3。另外,一些患者可能會出現藥物不良反應,如果發生這種情況,家屬或患者本人也不應該採取立即停藥或減量的措施,必須及時檢查,由醫生來決定用法用量和更換藥品。
避免單一用藥:不管是急性期還是維持治療期,作用機制相似的藥物原則上不宜合用。對於出現抑鬱情緒、躁狂狀態、睡眠障礙的患者可酌情選用抗抑鬱劑、心經穩定劑、鎮靜催眠藥等。
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