苯磺酸氨氯地平片適用於哪些疾病?苯磺酸氨氯地平片用藥有何要求
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心肌和平滑肌的收縮依賴於細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞,而苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑(鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑),能夠抑制鈣離子跨膜進入血管平滑肌和心肌。苯磺酸氨氯地平片適用於哪些疾病?
苯磺酸氨氯地平片的功效和作用有以下幾點:
1、選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞,阻滯心肌和血管平滑肌細胞外鈣離子經細胞膜的鈣離子通道進入細胞,直接舒張血管平滑肌。
2、擴張外周小動脈,使外周阻力降低,從而降低心肌耗氧量。
3、降低外周阻力(後負荷)減少心臟做功和心率血壓乘積,減少心肌氧需。
4、抑制鈣離子、腎上腺素、5-羥色胺和血栓素A2引起的冠狀動脈和小動脈收縮。
因此,苯磺酸氨氯地平片能用於高血壓,勞心型心絞痛,延長運動誘發勞心型心絞痛的時間。但是,對二氫吡啶類鈣拮抗劑類藥物過敏者禁用苯磺酸氨氯地平片。孕婦及哺乳期婦女,兒童,老年患者必須在醫生的指導下使用苯磺酸氨氯地平片。
同時,糖尿病患者在服用苯磺酸氨氯地平片時候,要注意服用藥物的要求:
1、有嚴重的阻塞性冠狀動脈疾病的患者,在開始應用鈣通道拮抗劑治療或加量時,會出現心絞痛發作頻率、時程和/或嚴重性上升,或發展爲急性心肌梗死,機制不明。
2、由於苯磺酸氨氯地平片逐漸產生擴血管作用,口服一般很少出現急性低血壓。但苯磺酸氨氯地平片與其它外周擴血管藥物合用時仍需謹慎,特別是對於有嚴重主動脈瓣狹窄的病人。
3、心力衰竭患者和肝功能不全患者,慎用苯磺酸氨氯地平片。
4、停用-阻滯劑:苯磺酸氨氯地平片對突然停用-阻滯劑所產生的反跳症狀沒有保護作用。因此,停用-阻滯劑仍需逐漸減量。
5、苯磺酸氨氯地平片在梗阻性肺病、代償良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂質異常疾病的病人中可以安全使用。
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