長效降壓藥氨氯地平能穩壓24小時嗎?吃該藥聽臨牀藥師怎麼說
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氨氯地平片屬於地平類降壓藥,藥理學名稱叫二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。在衆多降壓藥物中,地平類降壓藥是效果明顯安全性較好的藥物之一。
鈣拮抗劑能阻滯心肌和血管平滑肌細胞上的L型鈣通道,阻止鈣離子進入細胞內,從而舒張血管平滑肌,擴張外周小動脈,減低外周阻力,使血壓下降,延遲和減輕心室肥厚。此外,鈣拮抗劑還能通過降低心臟後負荷,增加冠狀動脈血流量,來改善心肌缺血,緩解心絞痛。臨牀上,氨氯地平主要用於高血壓,穩定型心絞痛和變異性心絞痛。作爲一個長效降壓藥,爲何有人覺得氨氯地平降壓效果不能穩定維持24小時呢?
1.苯磺酸氨氯地平片是長效降壓藥,但起效需要時間
苯磺酸氨氯地平片是氨氯地平與苯磺酸結合形成鹽類而製成的普通片劑,在血液中主要以離子形態存在,由於離子態氨氯地平不易接近鈣通道,且在肝臟的生物降解慢,因此導致作用時間較長,而且起效較慢,這也是很多人覺得氨氯地平爲何不能穩定24小時的原因之一。
長效降壓藥是能維持降壓療效在24小時以上,一天只需服用1次的降壓藥。高血壓患者口服氨氯地平治療劑量後,6~12小時血藥濃度達到高峯,生物半衰期爲35~50小時,連續給藥7~8天后,才能達到穩態血藥濃度。
一般來講,氨氯地平雖然在服藥當天就有降壓作用,但是達到穩定的降壓作用時間也較長,一般需4~7天,最大降壓作用常在一個月以後纔出現。所以,患者服用氨氯地平後不要着急,起效慢一些,但是並不代表沒有效果。
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