肝功能不好推薦什麼降脂藥 肝功能異常不宜多吃降脂藥
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國家食品藥品監督管理局藥品評價中心特聘專家提醒大家:臨牀使用降血脂常用藥辛伐他汀,要根據患者膽固醇指標和肝功能狀況來確定劑量,每天不能超過40毫克;肝功能不好的患者不宜強化降脂。
目前有些醫生通過給患者大劑量(如每天80毫克)服用辛伐他汀來"強化"降血脂,使其毒性顯現,增加橫紋肌溶解等風險;對於肝功能不好的患者,這種情況尤爲嚴重。他建議長期服用辛伐他汀的患者,用藥前和用藥期間要定期檢查肝功能,如轉氨酶超過正常值4倍以上要立即停用。
另外,辛伐他汀與胺碘酮(治療心律失常藥物)聯合或高劑量使用可增加發生橫紋肌溶解的風險。有些患者因同時存在血脂高和心律失常等心血管疾病而使用這兩種藥物,服用胺碘酮日劑量不能超過20毫克,如存在此相互作用風險,應考慮使用其他他汀類藥物替代。
專家還提醒大家,除胺碘酮外,辛伐他汀還不宜與大環內酯類抗生素、唑類抗真菌藥等多種藥物同時服用,否則都可能發生不良反應。
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