感冒解熱顆粒和暑溼感冒顆粒能一起吃嗎 四時皆有感冒治法溫涼不同
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感冒解熱顆粒和暑溼感冒顆粒能一起吃嗎
感冒是臨牀最常見病之一,一年四季均可發生。由於中西醫理論體系的不同,對感冒的認識和治療存在很大差異。例如,暖冬時感冒病人較多,西醫認爲暖冬現象更有助於病源菌的滋生,容易引發感冒;而中醫則認爲是由於是“非其時而有其氣”,既冬應寒而反暖這種大自然不正常的環境,導致人體腠理疏鬆而易感受外邪發生感冒。在治療上西醫要抗病毒抗細菌,以及用解熱鎮痛、鎮咳、抗過敏等方法,解除感冒引起的一系列症狀;中醫則根據人體感受外邪的不同及外邪侵襲人體後的表現,區別風寒風熱的不同,分別予以辛溫解表和辛涼解表等達到治療目的。
由於西藥對感冒的治療缺乏特異性等原因,選用中藥,尤其是選用中成藥治療感冒幾乎成爲大夫和病人的常規選擇。但臨牀常遇到感冒病人不停服用各種藥物而感冒持續不愈甚至併發其它病症的情況,造成這種情況的原因除與病人本身體質狀況等有關外,往往與治療選藥不當有關。中醫用藥講究辨證,治療感冒亦不例外。中醫認爲感冒多是由於風邪兼夾不同時令之氣,侵犯人體而發病,如冬季多見風寒,春季多見風熱
,夏季多夾暑熱,夏秋之間的梅雨季節多夾溼邪,秋季多兼燥邪等等。一般來說,風邪兼夾時令之氣,常以風寒、風熱兩類爲多見,其他暑、溼、燥等外邪亦能兼夾,於是感冒就有風寒、風熱、暑熱、暑溼、秋燥等不同,另外尚有時行感冒、體虛感冒等病名。
1、風寒感冒
風寒感冒多發生於秋冬或初春季節,爲感受外來風寒之邪而發病。因風寒之邪侵襲肌表,汗孔開合不利引起,症見惡寒無汗,頭身疼痛,鼻塞流清涕,甚至氣喘。脈象多浮緊或弦,舌苔薄白。治療此類感冒治則爲辛溫解表,發散風寒,或辛溫解表,宣肺定喘,在表之風寒或被寒邪鬱閉之肺氣,一經辛溫之品宣通,則表邪得解、肺得宣肅而諸症消失。常用中成藥有風寒感冒顆粒、風寒表實感冒沖劑、感冒清熱顆粒、九味羌活顆粒、川芎茶調丸、柴胡飲沖劑、小兒麻甘顆粒(用於小兒)等,民間常用的治療感冒偏方蔥姜水、薑糖水等,亦適用於風寒感冒。
2、風熱感冒
風熱感冒多發生於春季。春季多風,氣候轉溫,故風邪與溫熱之邪多相兼致病。風熱之邪侵襲肺衛,致衛表不和,肺失清肅而出現一系列風熱表證症候,症見發熱較重,漢杴幔無汗或有汗,頭痛身楚,或有鼻塞,流濁涕,咳嗽,咽喉腫痛等,脈象常浮數,舌苔薄白而少津或薄黃。治療這類感冒宜辛涼解表,疏風散熱,在表之熱邪一經辛涼藥物宣透,則熱祛表邪得解而病症向愈。常用中成藥有銀翹解毒丸、犀羚解毒丸、桑菊感冒片、風熱感冒顆粒、羚羊感冒片、雙黃連口服液、銀黃口服液(顆粒)等。
3、暑溼(暑熱)感冒
暑溼感冒或稱夏季感冒,多發於夏秋季節暑邪溼邪當令之時,由於外感風寒、內蘊暑溼、營衛失和而發病,症見除惡寒發熱等表證外還兼有身熱汗少,胸悶頭暈脹,泛惡納呆,腸鳴腹瀉,全身酸楚,身倦乏力、舌苔白膩脈濡等症。西醫的胃腸型感冒常與暑溼感冒類似。治療宜解表化溼,理氣和中爲法,常用中成藥有暑溼感冒沖劑、藿香正氣系列(水、丸、膠囊等)、祛暑丸、暑症片、六一散、消暑沖劑、清涼防暑沖劑等。如發熱較重,汗出熱不解,伴心煩口渴,小便短赤舌苔黃厚膩者是暑溼化熱證,可酌情伍用雙黃連口服液、銀黃口服液之類清熱解毒藥,但應注意中病即止,不可過用寒涼。對於暑溼感冒的治療應注意既不可大劑辛溫發汗,又不可過用苦寒攻下,宜審時度勢解表化濁祛溼清熱,否則易使表證遷延不愈或變生他症。
4、秋燥感冒
秋燥感冒多發於秋季,是由於風邪兼挾秋令燥氣傷人致病。表現爲惡寒發熱、頭痛、口鼻發乾、咽喉燥痛、音啞、咳嗽無痰或痰少而黏,嚴重時出現痰中帶血等症狀,脈象細,舌苔薄白或薄黃少津。治療宜辛涼解表,清燥潤肺。可用桑菊感冒顆粒、秋燥感冒顆粒、桑杏湯等。對秋燥感冒用藥應注意,切忌過用辛溫燥烈之品如麻黃、桂枝之類,否則不但燥邪不祛,反致傷陰劫液表邪入裏而加重病情。
另外中醫尚有時行感冒、體虛感冒等稱謂。
時行感冒大概相當西醫的流行性感冒。中醫認爲時行感冒的病因多與氣候突變、寒溫失常有關,如春季應暖而反寒,冬季應寒而反溫等,非時之氣夾時行病毒侵襲人體而致病。症狀與普通感冒相似但具有流行性,且發病快、病情重,可見高熱、怕冷寒戰、流涕、頭痛劇烈、肢體痛楚,脈數有力或沉遲有力等。.對時行感冒的治療亦應根據所感病邪的不同而有風熱、風寒、暑溼等分型,但因時行感冒病情較重,外邪往往易迅速入裏化熱,故宜在辨證用藥的基礎上選用具有清熱解毒涼血作用的中藥,常用中成藥清熱解毒口服液、雙黃連口服液、板藍根沖劑、大青葉合劑、銀黃口服液(顆粒)、抗感顆粒、抗病毒口服液(顆粒)等均可酌情配伍應用。某些中西藥合用的複方製劑如維C銀翹片、三九感冒靈沖劑、感冒清等,對緩解症狀、縮短病程具有較好療效。
體虛感冒是指感冒纏綿不愈或一段時間內反覆感冒的症候,主要見於患有各種慢性疾病的人羣以及小兒、婦女和老人。其臨牀表現除一般感冒症狀外,還有自汗、乏力、胸悶氣短等體虛症狀,中藥對體虛感冒具有較好的療效,臨症應辨別病人虛之所在隨證治療。治療體虛感冒中成藥如玉屏風散(丸)、參蘇感冒片(丸)、參蘇宣肺丸、荊防敗毒丸、桂枝合劑、防感片、參芪止汗沖劑等宜用於氣虛易感證候的治療,對於感冒兼五心煩熱、舌紅無苔或少苔、脈象細數之陰虛易感者可選中藥湯劑加減葳蕤湯之類辨證治療。
總之,選用中成藥治療感冒亦應辨證。而對感冒的辨證不應侷限於某一症狀,例如發熱、咽痛未必就是風熱感冒;病毒性感冒也不一定是風熱感冒;感冒後肢體困重乏力未必就是體虛的標誌等等。而是應綜合病人症狀、舌象、脈象、體質及氣候環境等諸多因素辨證分析,對證治療,只有這樣才能最大限度的避免藥物不良反應的發生,保證中成藥應用中的對症、安全、有效。
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