硬皮病的藥物治療方法 引起硬皮病的原因有哪些
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硬皮病以侷限性或瀰漫性皮膚增厚和纖維化爲特徵,並累及心、肺、腎、消化道等內臟器官,硬皮病的藥物治療有以下幾種:
血管活性劑
主要用於以擴張血管,降低血粘度,改善微循環。
1.丹蔘注射液:對皮膚硬化、張口和吞嚥困難、色素沉着、關節僵硬和疼痛以及雷諾現象等有一定效果,但有出血傾向或腎功能不良者不宜採用。
2.胍乙啶和甲基多巴:對雷諾現象有效。
結締組織抑制劑
1.青黴胺:能干擾膠原分子間連鎖的複合物,抑制新膠的生物合成。對皮膚增厚和營養性改變療效顯着,對微循環和肺功能亦有改善,並能減少器官受累的發生率和提高存活率。
2.秋水仙鹼:能阻止原膠原轉化爲膠原,抑制膠原的積貯。對皮膚硬化、雷諾現象及食管改變均有一定療效。用藥期間如有腹瀉可減量或給予半乳糖甙酶。
3.積雪甙:能抑制成纖維細胞的活性,軟化結締組織。對緩解硬皮、消除組織浮腫、緩解關節疼痛、癒合潰瘍等均有相當效果。
糖皮質激素
糖皮質激素對硬皮病早期的炎症、水腫、關節等症狀有效,但是如有蛋白尿、高血壓或氮質血癥存在應避免應用。
免疫抑制劑
可選用硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環磷酰胺,對硬皮病患者的關節、皮膚和腎臟病變有一定療效,與糖皮質激素合併應用,常可提高療效和減少皮質激素用量。
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