小兒驚厥的用藥護理 小兒驚厥該如何用藥
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小兒驚厥該如何用藥?小兒驚厥的發病短暫,是臨牀常見的一種急症,該疾病一旦頻繁發作,將會帶來嚴重的併發症,影響小兒智力發育和健康,藥物是控制該疾病的治療方式之一,也是比較常用的,那麼,小兒驚厥該如何用藥呢?
首選安定:因其發揮作用快,靜注後1~2分種,即生效,有時注射後幾秒鐘即可生效。用量0.25~0.5mg/kg.d,若10歲之內,小兒一次用量也可按每歲1mg,但在幼兒一次不得大於5mg,嬰兒不大於2mg。但應注意本藥對呼吸、心跳有抑制作用。
氯硝基安定:治療驚厥併發癲癇持續狀態的首選藥,每次每公斤體重1~4mg,iv或im。作用時間長,副作用有降低血壓及抑制呼吸,但比安定小。有的可能出現嗜睡的副作用。
苯巴比妥:每次每公斤體重5~10mg,可肌注。缺點是發揮作用慢,20~60分種才能在腦內達濃度高峯,故不能立即使發作停止,臨牀上先注射安定再用苯巴比妥。
苯妥英鈉:適用於驚厥併發癲癇持續狀態,當安定無效時用苯妥英鈉15~20mg/kg溶於生理鹽水中靜滴,應注意滴速(每分鐘每公斤1mg),12小時後給維持量每天5mg/kg,每24小時給維持量一次,滴注時不宜太快,太快使血壓下降,呼吸減慢,心率下降,甚至心跳停止,同時需心電圖監護。
中藥可選用羚羊角、生石膏、鉤藤、菊花、生地、桑葉、寒水石、黃芩、鬱金等。也可以選用牛黃鎮驚丸、救急散、小兒牛黃散等中成藥。還可以用水牛角粉沖服。小兒驚厥緩解後,發熱漸退,病情平穩之後,中醫應根據患兒所患疾病,臨牀主要證候特點,進行辨證治療。
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