前列腺炎謹慎使用注射療法
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由於抗生素全身藥物在前列腺中難以達到有效濃度,影響療效,因此出現了直接將抗生素注入前列腺的治療方法。其具體方法是選擇對症抗生素,單獨或共同應用,在會陰部直接注入的列腺部分,或者在超聲波引導下直接注入前列腺,每週1~2次,10次爲療程。
這種治療方法的主要優點是藥物直接注入前列腺,容易擴散,達到有效的抗菌濃度,不僅可以殺死注射部位的細菌,還可以殺死周圍組織的細菌,藥物部分吸收血液,尿道和其他部位的感染
但也有難以克服的缺點。主要是
(1)前列腺部位深,直接注射不容易,穿刺會損傷周圍組織,引起血尿。
(2)穿刺會引起疼痛不適,反覆進行的話,患者很難接受。
(3)經皮膚或直腸穿刺,細菌可帶人,引起前列腺重複感染。
(4)多次穿刺可引起前列腺纖維組織增生、前列腺硬化,肛門診斷時前列腺內接觸硬結,接觸硬質前列腺。纖維組織增生會使病竈分離包圍,抗生素難以滲透,前列腺液排出困難。因此,在選擇這種治療方法時必須小心。只有當其他方法無效時,才能考慮這種方法。穿刺不應該太頻繁。每週穿刺1-2次。療程不應該太長,應該控制在1-2月左右。
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