肺癌術前準備做什麼?肺癌術後護理的方法
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肺癌是發病率和死亡率增長最快,對人羣健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發病率和死亡率均佔所有惡性腫瘤的第一位,女性發病率佔第二位,死亡率佔第二位。肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明,長期大量吸菸與肺癌的發生有非常密切的關係。已有的研究證明:長期大量吸菸者患肺癌的概率是不吸菸者的10~20倍,開始吸菸的年齡越小,患肺癌的機率越高。所以一旦發現肺癌,是一定要及時治療的的,今天我們主要來介紹一下肺癌術前術後準備以及護理!
肺癌術前準備
詳細詢問病史並瞭解全身健康狀況,完成重要器官功能的檢查,瞭解是否有藥物過敏史和既往手術史。胸外科術前檢查重點是肺功能和心臟功能檢查。肺功能檢查用以確認餘肺是否能夠代償。血氣分析用以判斷血中氧和二氧化碳的排泄功能,心電圖和心臟超聲檢查以確認心臟能否承受開胸肺切除手術。醫護人員還會在手術前指導患者如何鍛鍊肺功能和進行術後有效咳嗽訓練。
肺癌患者手術前一定要戒菸,吸菸對肺部手術有不利的影響。吸菸可以刺激呼吸道,減弱氣管內纖毛對粘液的清除能力,導致痰液淤積,影響術後排痰;開胸手術本身對健康肺組織就是一種損傷,肺切除術後餘肺很容易出現肺不張,出現肺部感染的機率明顯增加。醫護人員會告誡菸民立即停止吸菸並於術前至少達到戒菸2-3周。術前一天要進行灌腸或服瀉藥,術前晚10時禁飲食,常規服用催眠藥,進手術室前摘除所有的首飾、隱形眼鏡、假牙假髮等。
對於合併其他疾病的老年患者,如合併高血壓、冠心病和糖尿病的肺癌患者,術前要請相關學科的醫生會診,積極處理治療合併疾病對手術的成功與安全性十分重要。特別是對於術前化療的患者,要進行療效評估方面的檢查。
肺癌術後護理
1、營養支持的方式
肺癌手術後的頭幾天,由於麻醉、應激、術中胃腸處理等原因,胃腸功能還沒有恢復,在這種情況下采用完全胃腸外營養支持或部分胃腸外營養支持的方法。在肺癌患者能夠吞嚥,胃腸道功能逐步恢復的情況下,應改用口服營養,因爲這是生存質量最好的方式。可以從流質、半流質逐步向固體食物過度。肺癌手術後護理的注意事項應給予含豐富蛋白質、糖類和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、鮮魚和米粥、米飯、麪條等主副食品,各種蔬菜以提供豐富的維生素和無機鹽,也是患者必不可少的食品。
2、禁菸和定期複查
肺癌手術後,要禁止患者吸菸,以免促進復發。有肺功能減退的,要指導病人逐步增加運動量。肺鱗癌手術後易侵犯局部造成胸腔內復發。肺癌手術後護理的注意事項要經常注意病人有無發熱、劇咳、痰血、氣急、胸痛、頭痛、視力改變、肝痛、骨痛、鎖骨上淋巴結腫大、肝腫大等,發觀上述症狀,應及時去醫院就診。同時,病人應定期去醫院作胸部檢查,並留新鮮痰液查癌細胞。肺腺癌或未分化癌容易遠處轉移,如轉移到淋巴結、骨、肝、腦及對側肺。術後要經常注意病人恢復情況,若有復發,應立即到醫院請醫師會診,決定是否行放射治療或化療。
3、合理體位,適當活動與鍛鍊
合理體位,適當活動與鍛鍊。全肺切除術後的肺癌患者,肺癌手術後護理的注意事項在肺癌術後鍛鍊時應取能直立的功能性位置,以促進恢復正常姿勢。不宜下蹲解便,以免引起體位性低血壓。在下地活動的同時進行適當的鍛鍊,鍛鍊前給予適當的鎮痛藥並協助患者咳出痰液,運動量以不引起疼痛和疲倦爲度。
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