哪些心律失常患者需要做射頻導管消融手術?
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射頻消融是心律失常的根治措施。其主要適應證爲:(1)陣發性室上性心動過速:預激綜合徵或隱蔽房間旁路合併的房間折返性心動過速或心房顫動的房間結雙路導向的房間折返性心動過速。(2)心房顫動:包括陣發性心房顫動,導管消融作爲症狀明顯的陣發性心房顫動患者的一線治療措施,持續時間短的持續性心房顫動,病史短,至少一種藥物治療無效,無明顯器質性心臟病的持續性心房顫動,導管消融作爲優先治療的病史長,伴有器質性心臟病的持續性心房顫動,導管消融作爲維持竇性心律或預防復發的措施之一。(3)心房興奮起來。(4)房間性心動過快。(5)左室或右室特發性室速或早搏:一般早搏負荷達到10%-15%以上。(6)器質性心臟病合併室速度:其中束支折回性室速管消融成功率高。但是,心肌梗塞後的單型室速、擴張型心肌病伴隨的室速手術危險性增加,成功率下降,移植ICD和CRTD後進行導管消融治療比較好。(7)竇房結內折回性心動過速和不當竇性心動過速。
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