淺談脣齶裂的序列治療
本文已影響2.25W人
本文已影響2.25W人
脣裂、齶裂,俗稱兔脣和狼咽,脣裂影響兒童容貌,齶裂影響兒童發音,即齶裂聲音。同時,兒童吸入困難,容易發生上呼吸道感染,家長應特別注意營養和護理。另外,患者受外表的影響,容易引起自卑感,影響工作和生活。另外,由於孩子有先天性脣齶裂,多給患者的父母帶來心理和精神上的煩惱。
脣齶裂是常見的先天性畸形。每出生600~700名新生兒就有脣齶裂患兒,給家庭和社會帶來沉重的心理負擔和經濟負擔。發病原因主要是由於胚胎口腔脣齶部中胚葉組織早期(妊娠前3個月)發育暫停。病因主要分爲遺傳原因和環境原因兩類。隨着生活水平和美學認知度的提高,每個家庭只有1~2個孩子,患兒和監護人都想接受滿意的治療,這要求提高脣齶裂的治療水平,傳統的單一脣齶裂修復手術不能達到這個目的。形成恢復正常解剖生理功能的立體治療模式,包括矯正-外科-矯正-聲音,即脣齶裂多學科的序列治療。這需要綜合應用整形外科、語音病理、口腔頜面外科、耳鼻喉科、精神心理、婦科、兒科等各科專家的。淄博市中心醫院燒傷整形科王豔麗
“序”爲次序、順序,在這裏意味時間的先後;“列”爲行列的列,是從橫向上看,在這裏意味多個學科參與。各參加學科根據脣齶裂時期的特徵進行有組織的工作是序列。主要分爲胎兒、出生4周的新生兒、1-12個月的嬰兒、1-5歲的嬰兒、學前兒童、5-13個學齡兒童、13-18歲的青少年和18歲以上的成年7個年齡階段。各階段根據病情和治療的變化,各有重點。
①胎兒期主要是:脣齶裂畸形的超聲鑑定,對患兒父母的規勸、建議和安撫以及關於胎兒治療選擇的家庭教育和支持。
②患兒出生1~3個月進行全身檢查,飼養宣傳,必要時進行術前矯正。
③3~6個月進行單側脣修復,6~12個月進行雙側脣修復手術。
④齶裂手術1.5-2歲,語音訓練1.5-2歲。
⑤其6~8歲應根據聲音病理狀況進行全面檢查,考慮是否需要咽瓣手術、脣部繼發畸形的二期整復8歲可行咽腔成形術,患兒9~11歲開始進行牙槽分裂植骨的術前矯正治療和牙槽分裂植骨術。
⑥14歲開始全面的正畸治療,排齊牙列;在 14~16歲時期,患兒的生長髮育已經基本完成,面臨着走人社會的關鍵時期,此時是鼻脣畸形的最終整復時間,同時有必要加強心理諮詢與治療。
⑦18歲後進行正頜外科治療。面臨着大量不同年齡階段初次就診的脣齶裂患者,對這些患者應根據各個患者的畸形與前期治療狀況,在其經濟能力許可的情況下,由治療組討論制定適用於個體的治療計劃。
爲什麼脣齶裂?
淺談齙牙的治療
脣齶裂的表現和治療方法是什麼?
脣齶裂兒童的飼養
脣齶裂能治好嗎?
找出脣齶裂的原因
脣齶裂的手術時間
脣齶裂有哪些
脣裂和齶裂的區別
淺談心理治療
脣齶裂的症狀
寶寶脣齶裂的原因 寶寶脣齶裂是什麼導致的
脣齶裂是什麼
脣齶裂的原因
治療脣齶裂 時機選擇很重要
脣齶裂什麼時候治療最好?
胎兒脣齶裂的原因
脣齶裂有什麼併發症 脣齶裂是怎麼造成的
脣齶裂的病因
什麼是脣裂和齶裂
脣齶裂病因
脣齶裂術前正畸治療的問題
脣齶裂畸形的原因
脣齶裂可以完全治好嗎
什麼是脣齶裂
脣齶裂能治好嗎
不同時期脣齶裂的正畸治療
先天性脣齶裂的治療原則
脣齶裂的臨牀表現
脣齶裂(兔脣)是什麼 如何治療效果最好?