兒童便祕的幾個檢查介紹

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兒童慢性便祕是由多種因素引起的，2~14歲兒童功能性便祕的發病率爲3.8%，城市比農村高，女孩比男孩高。如何檢查兒童便祕？一般檢查分爲

1、肌肉電圖

盆底肌肉和肛門外包括約肌肉電圖觀察是評價慢性便祕的有用方法，正常人休息時盆底橫紋肌肉張力維持緊張狀態，應用體表皮膚電極檢測，一切正常兒童排便時肛門外包括約肌肉張力下降，便祕兒童只有42%

2、直腸鏡

乙狀結腸鏡及纖維結腸鏡檢查這幾種檢查可直接瞭解腸黏膜狀態，由於便祕，糞便的滯留和刺激，結腸黏膜特別是直腸黏膜常有不同程度的炎症性改變，表現爲充血，水腫，血管走向模糊不清，此外，在痙攣性便祕可見到腸管的攣縮性收縮，腸腔變窄。

3、腸胃x線鋇劑造影

可根據鋇劑在腸胃內運行的情況，瞭解腸胃運動功能狀態，區分張力減退性便祕和痙攣性便祕，及時發現器質性病變，如先天性巨結腸、腫瘤、結核等。

4、x線糞便造影

近年來，糞便造影(defecography)檢查法的臨牀應用可以靜態觀察肛門括約肌和肛門直腸，並且可以快速拍攝(每秒2~4張)，連續觀察糞便動作的全過程，出口有一定程度的梗阻

5、肛管直腸測壓術

肛管直腸測壓術是兒科常用的瞭解直腸肛門功能障礙的技術，嚴重便祕的兒童可以通過測壓術確定直腸擴張時的阻力，肛管的靜息緊張度、肛門隨意肌收縮的強度和患兒對直腸擴張的自我感覺、肛門括約肌反射

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