預防風溼熱要注意哪些問題?預防風溼熱的首選藥物是什麼?
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風溼熱很容易復發,很難完全治癒風溼熱,所以處理風溼熱,做好預防是最重要的工作。那麼,我們應該如何預防風溼熱呢?預防這種疾病應該注意哪些問題?現在,讓我們一起理解它。
由於風溼熱易發生在兒童和青少年,易發展爲風溼性心瓣膜疾病,特別注意:改善勞動和生活條件,臥室通風良好,避免寒溼,防寒保暖,防止上呼吸道感染;鏈球菌引起的急性感染,如急性扁桃體炎、急性咽炎等;應徹底治療;加強體育鍛煉,提高健康水平和抵抗力。
預防風溼熱的關鍵在於控制和預防鏈球菌感染,即預防和復發。預防性藥物可用於鏈球菌感染流行或流行地區。一般來說,預防風溼熱患者的複發率約爲60%,心臟病變反覆惡化可導致死亡。復發通常是由鏈球菌再感染引起的,這在第一次發病後一年內更爲常見。因此,必須防止鏈球菌再感染。
在抗生素中,青黴素是鏈球菌的殺菌劑,不產生耐藥性。它一直是預防風溼熱的首選藥物。長敢青黴素兒童60萬單位,成人120萬單位,肌肉注射,每3周注射一次。過去,由於間隔時間過長,提倡每四周注射一次;不足以維持有效血藥濃度,有時預防失敗。
對青黴素過敏者,紅黴素0.25克口服,每天2次;或磺胺啶0.5克口服,每天2次,在應用中密切觀察白細胞,防止白細胞減少。至於預防需要多長時間,應根據患者的年齡、鏈球菌的易感性和風溼熱的發作次數;是否有瓣膜病。
風溼熱有一定的遺傳因素。如果家屬有風溼熱病史,後代親屬患風溼熱的概率會比普通人高很多。因此,家中有風溼熱病史的人應該做好預防工作。
凡年幼病人,有高度易感因素、風溼熱多次復發及患瓣膜病者,其預防用藥時間應儘量延長,甚至終身應用。但對僅有關節炎,或風溼熱後經長期觀察無再復發,或無瓣膜病遺留者,則預防時間可縮短。兒童病人最少預防至18歲。成年病At,3-不短於5年。
控制小兒風溼熱復發首選的藥物是 小兒類風溼用藥需慎選密觀
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